Код М.04.01.00 «Фармация»
Исполнитель: студентка 6-го курса 1 группы з/о
фармацевтического факультета
Сапронецкая С.И.
Руководитель: ассистент Воронецкая И.П.
Витебск, 2003 г.
Введение
I. Теоретическая часть
1.1. Сравнительный статистический анализ заболеваемости детей в Республике Беларусь и Российской Федерации
1.2. Изучение аспектов лекарственной терапии
1.3. Питание ребенка в раннем возрасте и влияние на здоровье
II. Экспериментальная часть
2.1. Характеристика аптеки
2.2.Анализ ассортимента по фармакотерапевтическим группам
2.3. Сегментирование торгового ассортимента
2.4. Сравнительный анализ цен на лекарственные средства, применяемые в педиатрии
2.5. Анализ анкет
III. Заключение
IV. Литература
Приложение (анкета)
Введение
Охрана здоровья населения - важнейшая государственная задача. Здоровье нации определяется прежде всего здоровьем детей и подростков.
В ближайшие десятилетия дети и подростки 90-х годов будут определять уровень благосостояния страны, ее экономический, научный и культурный потенциал.
В медицинских публикациях появились многочисленные сведения об ухудшении здоровья детей различных возрастных групп. Отчетливо проявились такие характеристики патологии детского возраста, которые определяются особенностями экономического спада и кризиса в здравоохранении, а именно: рост распространенности хронических болезней, неблагоприятная эпидемиологическая ситуация в стране, резкое повышение распространенности социально обусловленной патологии.
Ухудшение здоровья детей обуславливается не только экономической нестабильностью, но и нарастающими масштабами загрязнения окружающей среды, широким распространением вредных привычек и социальных болезней, слабым внедрением здорового образа жизни, рядом других причин.
Детский организм особенно чувствителен к влиянию сложного комплекса факторов окружающей среды, что объясняется функциональной незрелостью его тканей и систем.
После катастрофы на Чернобыльской атомной электростанции в Республике Беларусь почти в два раза увеличилась заболеваемость новорожденных, уменьшилось число абсолютно здоровых детей раннего возраста, увеличилось количество детей с хроническими заболеваниями.
В условиях жесткого бюджетного дефицита, который испытывают детские лечебно-профилактические организации, значительно возросла роль аптек - единственного источника оказания лекарственной помощи детскому населению. От полноты и своевременности этой помощи зачастую зависят не только здоровье, но и жизнь больных детей.
Актуальность проблемы обеспечения лекарственными препаратами, используемыми в педиатрии, и обусловила выбор темы дипломной работы.
Основные цели дипломной работы:
Изучить и теоретически обобщить данные литературных источников по проблемам обеспечения лекарственными средствами, применяемыми в детской практике, распространенности отдельных болезней в педиатрии;
Проанализировать наличие ассортиментных позиций в фармакотерапевтических группах, отпускаемых для детей, выделить в каждой группе препараты с устойчивым, быстрым и замедленным обращением;
Определить удельный вес лекарственных средств для детей;
Провести сравнительный анализ цен (в зависимости от страны-производителя), определить среднюю стоимость лекарственных средств;
Исследовать мнение потребителей об информационной потребности в лекарственных средствах, отношению к самолечению и влиянию рекламы на покупку лекарственных средств для детей.
I. Теоретическая часть
1. Сравнительный статистический анализ заболеваемости детей в Республике Беларусь и Российской Федерации.
2. Изучение аспектов лекарственной терапии.
3. Питание ребенка в раннем возрасте и влияние на здоровье.
1. Сравнительный статистический анализ
заболеваемости детей
в Республике Беларусь
и Российской Федерации
Тенденции в ухудшении состояния здоровья детей от 0 до 14 лет приняли устойчивый характер; показатели заболеваемости в 1995 - 1999 годах ухудшались как в целом, так и по всем основным классам болезней, которые формируют хронические заболевания. Аналогичные тенденции отмечаются и в состоянии здоровья детей в возрасте до 1 года. Растет заболеваемость рахитом, анемией, гипотрофией.
В 1999 году по сравнению с 1995 годом заболеваемость новорожденных возросла в 1,4 раза, в т.ч. болезнями с высоким риском летальности (сепсис, врожденные аномалии, гемолитическая болезнь).
В Российской Федерации заболеваемость детей всех возрастных групп за последние 5 лет значительно возросла. Так, уровень заболеваемости болезнями костно-мышечной системы увеличился на 80%, мочеполовой - на 90%, нервной системы и органов чувств - на 35%, системы кровообращения - на 56%, болезнями крови и кроветворных органов - на 123%, эндокринной системы - на 90%.
По количеству случаев в Российской Федерации лидируют болезни органов дыхания (1996 год - 46,7%). Второе место занимают болезни кожи и подкожной клетчатки (17,1%). На третьем месте находятся болезни нервной системы и органов чувств (13,1%). Выявлено, что по сравнению с 1996 годом в 1997 году число обращений в поликлинику увеличилось на 11,5%.
Заболеваемость органов дыхания у детей до 3-х лет намного выше, чем заболеваемость у детей более старшего возраста. По заболеваниям нервной системы на первом месте также оказались дети до 3-х лет.
В Республике Беларусь в сравнении с 1991 годом по всем классам болезней отмечается рост заболеваемости населения на 11%. На 20,1% увеличилось число детей (до 14 лет) и на 33,5% - подростков (15 - 17 лет) с впервые установленным диагнозом заболеваемости.
Уровень общей заболеваемости детей в 1997 году составил 145 499,2 случая на 100 тыс. детей, первичной заболеваемости - 131 705, 4 - почти в 1,5 раза выше, чем у взрослого населения.
В структуре заболеваемости детей в Республике Беларусь первое место занимают заболевания органов дыхания (до 60% всех случаев заболеваний и до 71% впервые зарегистрированных в течении года). Прослеживается тенденция роста болезней нервной системы, органов пищеварения. Хронические заболевания в настоящее время диагностируются в среднем у 40 - 45% школьников, а среди здоровых 3/4 составляют дети с различными морфофункциональными нарушениями. Численность здоровых детей в школьных коллективах в среднем не превышает 15%, а в старших классах снижается до 7%.
За период с 1988 по 1998 г.г. наметился рост (более чем в 2 раза) болезней костно-мышечной и соединительной ткани; в 2 раза - патологии кровообращения, психических расстройств, болезней крови, новообразований.
В период с 1990 по 1998 г.г. на 1000 осмотренных детей выявленное понижение остроты зрения увеличилось с 16,4 до 21,5%.
В Республике Беларусь в связи с аварией на Чернобыльской атомной электростанции наблюдается значительный рост числа аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. За период с 1990 по 1995 г.г. заболеваемость возросла в 3 раза.
Витаминный статус каждого 4-го ребенка можно оценить как полигипоавитаминоз.
По материалам медицинских осмотров уровень хронических патологий в 5,7 раз выше, чем по данным обращаемости в поликлинику.
Если сравнить заболеваемость детей в Беларуси и России (на 10 тыс. детского населения), то в 1992 и 1996 г.г. Беларусь уступала России, а уже в 1995 и 1997 г.г. - в Беларуси зарегистрировано почти на 10 тыс. случаев больше.
Более полное представление о заболеваемости по основным классам болезней можно проследить по диаграммам.
Заболеваемость по основным классам болезней
(на 10 тыс. детского населения) за 1997 г.
Таким образом, ухудшение здоровья детей и подростков сопровождается снижением возможности получения широкого спектра знаний (23%), ограничением в выборе профессии (20 - 50%), снижением годности к воинской службе (28,4%), ограничением репродуктивной возможности (15 - 36%).
2. Изучение аспектов лекарственной терапии
По данным Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова, в 1996 и 1997 г.г. дети до 3-х лет потребляли лекарственные средства из 30 фармакотерапевтических групп. Наиболее часто выписывались антибиотики (в 1996 г. - 28,3%, в 1997 г. - 23,5%), преимущественно пенициллинового ряда (62,1% и 60, 3% соответственно). Так, на назначение антибиотиков для лечения пневмоний у детей в возрасте от 2-х месяцев до 11 лет приходится 10,6% всех назначений. Наиболее часто используемыми антибиотиками оказались: гентамицин (26,1% случаев), цефазолин (19,6% случаев), ампициллин (15,2%), канамицин (9,8%). Реже применялись клоксациллин (2,2%), полимиксин (2,1%), доксициклин и ампиокс (1%). На втором месте по частоте выписывания находятся сульфаниламиды (18,5% и 19,3%), в основном в таких лекарственных формах, как суспензии и сиропы.
Анальгетики-антипиретики, занявшие третье место, представлены в основном сиропом парацетамола. Частота назначения эффералгана и цефекона в свечах невысокая.
Отхаркивающие средства выписывались в основном в таблетках, сиропах, каплях.
Врачи нередко назначают детям для лечения ОРЗ, ОРВИ и гриппа антибиотики и сульфаниламиды при отсутствии признаков бактериального поражения. Причем аналогичная картина наблюдается в большинстве стран мира.
Бесконтрольное использование в последние годы антибиотиков новых поколений нередко приводит к росту антибактериальной резистентности. Поэтому возможен возврат к "старым" препаратам, которые применялись в последние годы реже, и к которым восстановилась чувствительность микробной флоры (например, ко-тримоксазол).
В последние годы увеличилась доля хламидийной микоплазменной и резистентной к пенициллину инфекции в этиологии рецидивирующих отитов, особенно у детей до 3-х лет. В терапии этих заболеваний особое место занимают макролиды (эффективность 87%).
В фармакотерапии аллергических болезней у детей важная роль принадлежит использованию антигистаминных препаратов. Более целесообразно применение у детей антигистаминных препаратов 2-го поколения - кларитин (лоратадин), зиртек, кестин и др. Немаловажной проблемой для здоровья детей остается железодефицитная анемия, которая регистрируется у 20% детского населения планеты.
Наличие кишечных нематод (аскариды, острицы) часто не диагностируется лабораторными методами, но проявляется кишечная дисфункция, аллергия, ослабление защитных механизмов. При назначении левамизола (декарис), мебендазола (вермокс) отмечается улучшение самочувствия.
По данным социологического опроса, проведенного в Российской Федерации, врачи-педиатры для медикаментозного, профилактического лечения чаще назначают:
Лекарственное растительное сырье (96,4%);
Витамины (96,2%);
Минеральные соли (50,4%);
Иммуномодуляторы (60,9%);
Антигельминтные (39,9%);
Биологически активные добавки (37,7%);
Антигистаминные (34,6%);
Тонизирующие (33,8%);
Седативные (30,1%);
Другие лекарственные средства (15,8%).
3. Питание ребенка в раннем возрасте
и влияние на здоровье
В настоящее время известно, что материнское молоко - это не только незаменимый продукт питания для ребенка, но и защитный фактор для растущего организма.
Так, например, доказано, что чем дольше мама кормила ребенка грудным молоком, тем меньше у него встречалось заболеваний верхних дыхательных путей. Анемия встречается у детей, которые были переведены на искусственное вскармливание в первые три месяца жизни, в 3 раза чаще, чем у детей, находившихся на грудном вскармливании более 6 месяцев.
На искусственное вскармливание ребенок переводится в тех случаях, когда состояние здоровья матери не позволяет кормить грудью, или у ребенка имеются заболевания, требующие введения лекарственных смесей.
Большое значение имеет выбор молочных смесей.
Смеси делят на 2 группы: сладкие молочные и кислые молочные смеси. В каждой группе выделяют 2 подгруппы:
1) простые или неадаптированные смеси, в которых белок коровьего молока не был предварительно подвергнут специальной обработке;
2) адаптированные смеси, в которых белок подвергнут специальной обработке.
К высокоадаптированным смесям относят: "Агу-1", "Бэби-милк", "Нан", "Алеся-1", "Бебелак", "Пре-Хипп", "Хипп-1", "Пилтти", "Бона", "Туттели".
К частично адаптированным - "Малютка", "Малыш", "Аптамил", "Хипп-2", "Симилак", "Нестожен", "Детолакт".
Для вскармливания недоношенных детей применяются смеси "Новолакт-ММ", "Детолакт-ММ", "Виталакт", "Ладушка".
При аллергии к коровьему молоку используются смеси, в которых вместо молочного белка введен соевый: "Беллакт-Соя", "Нутри-Соя", "Симилак-Изомил", "Хипп Г.А.-1", "Хипп Г.А.-2", "Хайнц-Соевая".
Проведенные исследования в одной из детских поликлиник г.Полтавы показали, что у наиболее часто болеющих детей (54%) основным заменителем молока была смесь "Малыш" (частично адаптированная); 42,5% детей кормили коровьим молоком, и лишь 3,5% обследованных детей, находившихся на искусственном вскармливании, получали современные адаптированные смеси. Опрос показал, что причиной такого вскармливания были недостаток бюджета в семье (51%) и отсутствие информации от участковых педиатров о преимуществах современных адаптированных смесей (38%). Таким образом, основной задачей врачей-педиатров является своевременное и полное информирование матерей об искусственном вскармливании детей, а задача провизоров и фармацевтов - предоставление информации по применению, хранению, наличию и разновидностям молочных смесей. На государственном уровне необходимо решение вопроса по снижению числа детей, находящихся на искусственном вскармливании.
В настоящее время в системе оказания медицинской помощи детскому населению практически отсутствуют стандарты качества фармакотерапии. Это обусловлено отсутствием широко доступной, полной, систематизированной информации по спектру фармакологических характеристик детских лекарственных средств, произведенных в СНГ и закупаемых за рубежом.
Полнота использования ассортимента лекарственных средств для детей по различным фармакотерапевтическим группам составляет от 42% до 90%. Низкий уровень использования ассортимента является следствием того, что врачи не имеют полной информации о наличии лекарственных средств в аптеке.
Для повышения полноты использования ассортимента некоторые аптеки разработали информационные листы по клинической классификации, представляющие собой перечень имеющихся в аптеке лекарственных средств с указанием их цены. Такая информация представляется поликлинике 2 раза в месяц. Информационные листы удобны для врачей; практика их применения позволяет увеличить полноту использования ассортимента лекарственных средств.
Увеличение количества лекарственных препаратов и лекарственных форм значительно повысило роль справочно-информационных изданий в практической работе врачей-педиатров. Основными справочниками лекарственных препаратов остаются "Лекарственные средства" М.Д. Машковского и справочник "Vidal" издательства "Астра Фарм Сервис". На основании опроса 550 врачей-педиатров (в г. Москве) совершенно очевидно неоценимое значение указанных изданий в повышении качества работы педиатра.
Установлено, что наиболее предпочтительной формой получения информации для врачей-педиатров является информационный бюллетень (90% опрошенных).
В условиях дефицита бюджета увеличивается спрос на безрецептурные лекарственные средства. Проведенные исследования показали, что в 93% случаев посетители приходят в аптеку без рецепта врача. Поэтому для безрецептурных лекарственных средств, особенно тех, которые применяются в педиатрии, информация о лекарственных средствах очень важна как для покупателя, так и для врача-педиатра. К сожалению, реклама в средствах массовой информации нередко вводит потребителя в заблуждение, освещая только преимущества препарата и забывая упомянуть о его небезопасности и побочных эффектах. Исследования показали, что 54% опрошенных пользуются телевизионной информацией о сохранении здоровья, 7% - газетной, 35% - из журналов, 10% - по радио.
По данным опроса, ответы на вопросы о профилактике заболеваний и сохранении здоровья взрослых и детей, население находит в 50% у врача в поликлинике, в 33% - у фармацевта в аптеке, в 10% - у целителей, в 22% - у других специалистов. Но при этом, 62% респондентов считают, что легче получить ответ на интересующий вопрос в аптеке, нежели на приеме у врача.
II . Экспериментальная часть
1. Характеристика аптеки.
2. Анализ фармакотерапевтических групп в ассортименте аптеки и спроса на лекарственные средства.
3. Сегментирование торгового ассортимента.
4. Сравнительный анализ цен.
5. Анализ анкеты.
1. Характеристика аптеки
Изучение данных проводилось на базе аптеки №1 ООО СП "ВитВар", расположенной по адресу: г. Витебск, пр. Фрунзе, д.26, к.3. Аптека является негосударственной формой собственности.
Аптека расположена на первом этаже жилого дома. В радиусе обслуживания аптеки находятся: детская поликлиника, поликлиника №4, ТМО "Кардиология", диагностический центр. В аптеке работает один отдел - готовых лекарственных форм. Товар поступает с аптечного склада ООО СП "ВитВар", который производит закупку лекарственных препаратов на фармацевтических фирмах:
1. ЗАО "Белфарминторг", г. Минск.
2. ЗАО "Медпрепараты", г. Минск.
3. ЗАО "Фармамедикал-Минск", г. Минск.
4. ИП "Балтик-Фарм", г. Минск.
5. ИП "Белинвестфарма", г. Минск.
6. ИП "Челестина", г. Минск.
7. ОДО "Алексфудсервис", г. Минск.
8. ОДО "Альтрекс", г. Барановичи.
9. ОДО "СПС", г. Минск.
10. ОДО "Фармин", г. Минск.
11. ООО "Галатекс", г. Минск.
12. ООО "Диафарм", г. Минск.
13. ООО "Дигиталис", г. Минск.
14. ООО "Комфарм", г. Минск.
15. ООО "Ликуббел", г. Минск.
16. ООО "Логотип", г. Минск.
17. ООО "Прамень", г. Витебск.
18. ООО "Провизор", г. Минск.
19. ООО "Симург", г. Витебск.
20. ООО "Таир", г. Минск.
21. ООО "Титовион", г. Минск.
22. ООО "Фармацевт-плюс", г. Минск.
23. ООО "Фармпром", г. Минск.
24. ООО "Чефи", г. Минск.
25. ПТЧУП "Однажды", г. Минск.
26. РУП "Борисовский завод медпрепаратов", г. Борисов.
27. ТЧУП "Дека-3", г. Минск.
28. УП "Вонави", г. Минск.
29. УП "Группа-СТС", г. Минск.
30. УП "Интерофицина", г. Минск.
31. УП "Медстар", г. Минск.
32. УП "Медфарминвест", г. Минск.
33. УП "Фармация", г. Витебск.
Штат аптеки составляют заведующий-провизор и провизор по отпуску лекарственных средств. В аптеке работает один отдел, осуществляющий реализацию лекарственных средств как по рецептам (кроме бесплатных и льготных), так и без рецептов.
При размещении товара на витринах нет деления на лекарственные средства для детей и лекарственные средства для взрослых. Товар расположен по фармакотерапевтическим группам. И задача провизора - разъяснить родителям, что можно использовать для детей и в каких дозах. Имеются препараты (» 10% от всего ассортимента), применяемые только в педиатрии; лекарственные средства, применяемые в педиатрии с соответствующей дозировкой, которые также могут применяться и у взрослых в большей дозировке (» 30%); но в основном в аптеке имеются лекарственные средства с дозировкой для взрослого человека (их можно применить и для ребенка, но в меньшей дозе; задача провизора указать на это родителям и рекомендовать дозу в соответствии с возрастом ребенка) - » 60%. Таким образом, применение многих групп препаратов в педиатрической практике затруднено из-за отсутствия необходимых дозировок лекарственных средств.
Отдельно выделены витрины под молочные смеси, детское питание, предметы ухода за детьми.
Для исследования вручную были отобраны товарно-транспортные накладные за январь, февраль, март 2002 г.
2. Анализ ассортимента по фармакотерапевтическим группам
В соответствии с товарно-транспортными накладными были выделены основные фармакотерапевтические группы лекарственных средств, применяемых в педиатрии. Данные представлены таблицей №1.
Удельный вес фармакотерапевтических групп в ассортименте лекарственных средств, применяемых в педиатрической практике
Таблица №1
| № п/п |
Фармакотерапевтическая |
Количество наименований |
Процент по наименованию |
| витамины, иммуностимуляторы муколитики антибактериальные анальгетики-антипиретики капли (ушные, глазные, в нос) лекарственные средства для лечения желудочно-кишечного тракта молочные смеси регенерирующие противодиаррейные антигистаминные антигельминтные препараты железа и кальция спазмолитики противовирусные слабительные ферменты седативные |
|||
ВСЕГО |
Ассортимент лекарственных средств, применяемых в детской практике, представлен в аптеке 19 фармакотерапевтическими группами. На основании проведенного анализа ассортимента лидирующую позицию занимают витамины и иммуностимуляторы – 13,24% (38 наименований), на втором месте – муколитики – 11,5% (33 наименования), на третьем месте – антибактериальные препараты – 10,1% (29 наименований).
В каждой группе товаров по величине скорости обращения были выявлены препараты с устойчивым, быстрым и замедленным обращением (таблица №2).
Критерием для отнесения препарата являлась величина скорости реализации.
Устойчивое обращение - от 5 до 10 упаковок в день. Быстрое обращение – более 10 упаковок в день. Замедленное обращение – от 1 до 5 упаковок в день.
Характеристика препаратов по величине скорости обращения
Таблица №2
| Группа |
Устойчивое обращение |
Быстрое |
Замедленное обращение |
| анальгетики-антипиретики антибактериальные антигельминтные витамины, иммуностимуляторы противодиаррейные муколитики капли (ушные, глазные, в нос) молочные смеси противовирусные ферменты седативные лекарственные средства препараты железа и кальция желчегонные и гепатопротекторы слабительные спазмолитики регенерирующие антигистаминные антисептики (в том числе лекарственные препараты, применяемые для лечения верхних дыхательных путей) |
Парацетамол сироп Эритромицин Пирантел суспензия Аскорбиновая кислота Пертуссин Нафтизин Оксолиновая мазь Валерианы корневище Желудочный чай (Хипп) Кальция глюконат Регулакс кубики "Календула" мазь Кетотифен Йод, |
Цефекон свечи Макропен "Крепыш" в ассортименте Лоперамид Доктор Мом сироп Галазолин Хипп-1, Хипп-Пре Интерферон Мезим-форте Чай успокаивающий Плантекс Ферроплект Слабительный сбор Папаверин с красавкой, таблетки Стрептоцидовая мазь Лоратадин "Каметон" |
Панадол сироп Амоксикар Вермакар суспензия Флюдитек сироп Панкреатин Ново-пассит сироп Гемофер капли Гутталакс Дротаверин Пантенол Супрастин "Ромазулан" |
Далее была определена динамика обращений в аптеку по времени. Пик обращений за детскими лекарственными средствами приходится на время с 14.00 до 17.00 при работе аптеки с 8.00 до 20.00 (средний показатель за две рабочие недели).
Динамика обращений в аптеку по времени
 |
Диаграмма №3
В течение дня различные препараты пользуются неодинаковым спросом. Частота покупок различных лекарственных средств в течение часа может выглядеть следующим образом:
более трех раз Парацетамол, Ампициллин, Аскорбиновая кислота, Гематоген, Нафтизин, Бриллиантовая зелень
2 - 3 раза Пиковит, Оксолиновая мазь, Интерферон, Галазолин, Пертуссин, Плантекс
1 - 2 раза Сироп шиповника, Макропен, Молочные смеси, Каметон
1 раз Иммунал, Линекс, Дентинокс
Изучение ассортиментной структуры продаж дает информацию о состоянии потребительских предпочтений и основу для формирования ассортиментной политики.
В процессе работы провизор ведет постоянный диалог с посетителями аптеки. Так, были выделены наиболее часто задаваемые вопросы провизору:
Как принять лекарство;
Что имеется в ассортименте от того или иного заболевания;
Побочное действие лекарства;
С какого возраста можно применять то или иное лекарственное средство;
Какие профилактические препараты применяются во время эпидемии гриппа и др.
3. Сегментирование торгового ассортимента
Все лекарственные препараты по стране-производителю можно разделить на три группы. В первую группу вошли лекарственные препараты, произведенные в Республике Беларусь. Вторая группа лекарственных средств поступала из стран ближнего зарубежья (Россия, Украина, страны Балтии). В третью группу отнесены лекарственные средства, импортируемые из дальнего зарубежья (Польша, Германия, Венгрия, Чехия, Израиль и др.).
Анализ проводился за январь, февраль, март 2002 года по товарно-транспортным накладным. Данные представлены в таблице №3 и диаграмме №4.
Таблица №3
Сегментирование ассортимента по производителю
 |
Диаграмма №4
Из проведенного анализа следует, что основным поставщиком лекарственных средств, применяемых в детской практике, является дальнее зарубежье – 47%, затем ближнее зарубежье – 35% и Республика Беларусь – 18%.
При сегментировании лекарственных средств по лекарственным формам были получены следующие данные (см. таблицу №4 и диаграмму №5).
(таблетки, ампулы, капсулы, драже, гранулы)
Таблица №4
Сегментирование ассортимента по лекарственным формам
Диаграмма №
 |
5
Лидирующей лекарственной формой в детской практике являются капли – 25%, далее – таблетки (22%), суспензии (15%).
Наименьший удельный вес имеют ампулы – 6%.
4. Сравнительный анализ цен на
лекарственные средства, применяемые в педиатрии
Анализ лекарственных препаратов за исследуемый период проводился по следующим критериям:
Лекарственные средства стоимостью до 500 руб.;
Лекарственные средства от 500 до 1000 руб.;
Лекарственные средства от 1000 до 3000 руб.;
Лекарственные средства от 3000 до 5000 руб.;
Лекарственные средства от 5000 руб. и выше.
Данные представлены в таблице №5.
Ранжирование торгового ассортимента имеющихся лекарственных средств
в течение анализируемого периода в зависимости от цены одной упаковки
Таблица №5
| Январь 2002 г. |
Февраль 2002 г. |
Март 2002 г. |
Средний показатель за |
|||||
| Средняя стоимость |
Процент от всех ЛС |
Средняя стоимость |
Процент от всех ЛС |
Средняя стоимость |
Процент от всех ЛС |
Средняя стоимость |
Процент от всех ЛС |
|
| До 500 руб. 500 - 1000 руб. 1000 - 3000 руб. 3000 - 5000 руб. 5000 руб. и выше |
||||||||
Ранжирование торгового ассортимента имеющихся лекарственных средств (средний показатель за три месяца: январь, февраль, март 2002 г.) в зависимости от цены одной упаковки
 |
Диаграмма №6
В исследуемый период наибольший удельный вес имели препараты стоимостью до 500 рублей. На втором месте находились лекарственные средства стоимостью от 1000 до 3000 руб., на третьем – лекарственные средства стоимостью от 500 до 1000 руб.
За исследуемый период выборочно был произведен сравнительный анализ цен на лекарственные препараты в зависимости от страны-производителя (таблица №6).
Сравнительный анализ цен на лекарственные средства в зависимости от страны-производителя
Таблица №6
| Наименование препарата |
Производитель / Цена |
||
| Республика Беларусь |
Ближнее зарубежье |
Дальнее зарубежье |
|
| Эритромицин таб. 0,1 №20 Сироп парацетамола 100мл Вит. Е капс. №10 Цветки ромашки 50,0 Доксициклин капс. 0,1 №10 |
Борисовский ЗМП Минск, «Белинтеркапс» Гродно, «Биотест» Минск, «Белинтеркапс» |
Украина, г.Киев Россия, г.Курск г. Курск, 236 руб. Россия, «Ленмедснаб» Россия, г.Москва, «Брынцалов» |
Франция (Панадол), Чехия, «Лерос» Нидерланды, «Яманучи» (Юнидокс), |
Так, сироп парацетамола 100 мл, произведенный в Республике Беларусь, стоит в 3,5 раза дешевле, чем произведенный в России, и в 6,9 раз дешевле, чем произведенный во Франции под названием «Панадол».
Витамин Е (капсулы №10), произведенный в Республике Беларусь, стоит в 4,8 раза дешевле, чем импортируемый из Польши.
Доксициклин (капсулы 0,1 №10), произведенный в Республике Беларусь, стоит в 25 раз ниже, чем импортируемый из Нидерландов и в 1,5 раза, чем импортируемый из России.
На примере этих лекарственных средств видно, что самыми дорогостоящими являются лекарственные средства, произведенные в странах дальнего зарубежья.
5. Анализ анкет
С целью изучения спроса, заболеваемости, информационного обеспечения была разработана анкета (см. приложение) и проведено социологическое исследование среди посетителей аптеки №1 ООО СП «ВитВар». Всего было опрошено 75 человек.
Возраст детей, родители которых обращались в аптеку, варьировал:
а) до года – 18%;
б) от 1 года до 3-х лет – 25%;
в) от 3-х до 6 лет – 40%;
г) от 6 до 14 лет – 69%.
Возраст детей, родители которых обращались в аптеку
Для питания чаще использовались искусственные молочные смеси (71% опрошенных), материнское молоко – только 29%.
Тип вскармливания
Наибольшим спросом пользуются следующие сухие молочные смеси:
ТУТТЕЛИ: 51% (производитель – Австрия);
БОНА: 35% (производитель – Австрия).
Молочные смеси, пользующиеся наибольшим спросом
Диаграмма №11
 |
При недомогании ребенка родители:
а) обращаются к педиатру – 34%;
б) обращаются в аптеку – 48%;
в) самолечение известными методами – 18%.
При недомогании ребенка родители…
Диаграмма №12
По данным анкеты наиболее часто встречающиеся заболевания у детей:
а) заболевания органов дыхания – 23%;
б) ОРЗ, ОРВИ, грипп – 19%;
в) заболевания желудочно-кишечного тракта – 14%;
г) аллергии – 15%;
д) авитаминоз, анемия – 11%;
е) заболевания нервной системы – 8%;
ж)травмы, ожоги – 10%.
Наиболее часто встречающиеся заболевания у детей
Диаграмма №13
Диаграмма №14
Большинство опрошенных отмечали, что:
а) цены на лекарственные средства высокие – 38%;
б) цены доступные – 27%;
в) приобретают лекарственные средства независимо от цены – 35%.
Цены на лекарственные препараты…
Диаграмма №15
Диаграмма №16
На первом месте по востребованности являются лекарственные средства, произведенные в странах дальнего зарубежья (43% опрошенных), на втором месте – в Республике Беларусь (37%), на третьем месте – в странах ближнего зарубежья (20%).
Востребованность лекарственных средств в зависимости
от страны-производителя
Диаграмма №17
 |
Заключение
Обзор литературных данных по теме дипломной работы проводился по следующим направлениям:
Сравнительный статистический анализ заболеваемости детей в Республике Беларусь и Российской Федерации;
Изучение аспектов лекарственной терапии;
Питание ребенка в раннем возрасте и влияние на здоровье;
Экспериментальная часть дипломной работы выполнялась на базе аптеки №1 матери и ребенка ООО СП «ВитВар».
В аптеке работает один отдел, осуществляющий реализацию лекарственных средств как по рецептам, так и без рецептов, в котором отпуск препаратов осуществляют заведующий-провизор и провизор по отпуску лекарственных средств.
Ассортимент лекарственных средств представлен девятнадцатью фармакотерапевтическими группами. При анализе было установлено, что наибольший удельный вес имеет группа «витамины и иммуностимуляторы» - 13,24% (38 наименований), далее муколитики - 11,5% (33 наименования), на третьем месте антибактериальные лекарственные средства – 10,1% (29 наименований).
В каждой группе лекарственных средств были выявлены препараты с устойчивым, быстрым и замедленным обращением (по величине скорости реализации), что может иметь значение для оптимизации ассортимента и его обновления в целом и по отдельным товарным единицам с учетом жизненного цикла.
При работе аптеки с 8.00 до 20.00 пик обращений за детскими лекарственными средствами в среднем приходился на время с 14.00 до 17.00. При изучении частоты покупок лекарственных средств в течение часа может выглядеть по-разному. Это дает информацию о состоянии потребительских предпочтений и основу для формирования ассортиментной политики.
При сегментировании торгового ассортимента по стране-производителю наибольший удельный вес имеет дальнее зарубежье – 47%, ближнее зарубежье – 35%, Республика Беларусь – 18%. Это говорит о том, что 82% лекарственных средств, применяемых в педиатрии, ввозится из-за рубежа.
Ассортимент лекарственных препаратов для детей по видам лекарственных форм за анализируемый период представлен: таблетки, драже, гранулы, ампулы, капсулы, капли, суспензии.
При сегментировании ассортимента по видам лекарственных форм наибольший удельный вес – 25% - капли; 22% - таблетки; 15% - суспензии; наименьший удельный вес – ампулы – 6%.
Таким образом, 46% составляют жидкие лекарственные формы, что говорит о специфике лекарственных препаратов для детей.
При ранжировании торгового ассортимента лекарственных средств для детей по цене одной упаковки на первом месте препараты стоимостью до 500 рублей – 29%, далее от 1000 до 3000 рублей – 28% и от 500 до 1000 – 19%.
Сравнительный анализ цен на выборочные препараты показывает, что самыми дорогостоящими являются лекарственные средства, произведенные в странах дальнего зарубежья.
На базе аптеки проводился социологический опрос по специально разработанной анкете (см. приложение). Анкетирование проводилось среди постоянных покупателей аптеки, приобретавших лекарственные средства для своих детей. Всего было опрошено 75 человек. Таким образом, в результате проведенного опроса установлено, что:
Наиболее часто лекарственные средства приобретались для детей в возрасте от 6 до 14 лет (69%) и наименьшее количество обращений – для детей до года (18%);
Чаще лекарственные средства приобретались для девочек – 69%, реже – для мальчиков – 31%;
Большинство детей находилось на искусственном вскармливании – 71% и лишь 29% малышей вскармливалось материнским молоком;
Если малыш находился на искусственном вскармливании, наибольшее предпочтение родители отдавали смесям, произведенным за рубежом. Так, наибольшим спросом пользовалась молочная смесь «Туттели», произведенная в Австрии;
При недомогании ребенка в 48% случаев родители обращались в аптеку и лишь 34% - к педиатру, 18% лечили ребенка известными методами;
На первом месте среди заболеваемости детей находятся болезни органов дыхания – 23%, на втором – острые респираторные заболевания и грипп – 19%, третье место занимают аллергические заболевания – 15%;
Наибольшим спросом пользуются следующие фармакотерапевтические группы: 18% - витамины и иммуностимуляторы, 15% - противокашлевые, 13% - антибиотики;
Было выявлено, что для большинства родителей цены на лекарственные средства для детей высокие (38%), но 35% опрошенных приобретают лекарственные средства независимо от цены, для 27% цены доступные;
35% опрошенных лекарственные средства для детей приобретают после консультации со специалистом, для 34% опрошенных реклама в средствах массовой информации не оказывает влияния на выбор лекарственных средств, для 31% реклама влияет на выбор лекарства;
Наибольшее предпочтение отдается лекарственным средствам, произведенным в странах дальнего зарубежья – 43%, затем лекарственным средствам, произведенным в Республике Беларусь – 37% и 20% - в странах ближнего зарубежья.
Литература
1. "Лекарства от болезней цивилизации" - Журнал "Ремедиум", июль - август, 2001 г., стр. 10.
2. "Статистика и демография" - Журнал "Вопросы организации и информации ЗД", №2, 1999г., стр. 55.
3. "Статистика и демография" - Журнал "Вопросы организации и информации ЗД", №1, 2000 г., стр. 45.
4. Азатян С.М. "О рациональном использовании антибиотиков в педиатрической практике" - Тезисы конгресса "Человек и лекарство", 1998 г., стр. 674.
5. Айдарус А.А., Ковригина Е.С., Румянцев А.Г. "Развитие дефицита железа у детей, проживающих в различных социально-экономических условиях" -- Тезисы докладов конгресса "Человек и лекарство", 1999 г., г. Москва, стр. 269.
6. Богомильский М.Р., Гаращенко У.И. "Макролиды и муколитики в терапии рецидивирующих отитов у детей" - Тезисы докладов конгресса "Человек и лекарство", 1999 г., г. Москва, стр. 132.
7. Вялков А.И., Шашкова Г.В., Скулкова Р.С. "Концептуальный подход к формированию программы повышения квалификации по лекарственному менеджменту" - Журнал "Фармация", №1, 2001 г., г. Москва, МЗ РФ.
8. Гаврюшова Л.П., Захарова И.Н., Репина Е.А. "Справочные издания в работе педиатра" - Тезисы докладов конгресса "Человек и лекарство", 1999 г., г. Москва, стр. 499.
9. Дорофеева В.В. "Влияние маркетинговых коммуникаций на продвижение товара аптечного ассортимента" - Тезисы докладов конгресса "Человек и лекарство", 1999 г., г. Москва, стр. 503.
10. Ковалева Е.М. "Влияние вида вскармливания на распространение преморбидных состояний у детей раннего возраста Полтавы" - Тезисы конгресса "Человек и лекарство", 1998 г., стр. 283.
11. Коллегия МЗ РФ "Что нынче глаголет устами младенцев?" - Журнал "Экономический вестник фармации", г. Москва, 2001 г., январь, стр. 73 - 76.
12. Кононова С.В. "Роль фармацевтической службы в сохранении здоровья населения" - Журнал "Экономический вестник фармации", №8, 2001 г., стр. 71 - 75.
13. Копанев Ю.А., Соколов А.Л. "Результаты противоглистной терапии ex juvantibus у детей" - - Тезисы докладов конгресса "Человек и лекарство", 1999 г., г. Москва, стр. 303.
14. Коровина Н.А., Захарова И.Н., Заплатников А.Л. Данилова И.Е. "Ко-тримоксазол в педиатрической практике" - Тезисы докладов конгресса "Человек и лекарство", 1999 г., г. Москва, стр. 177.
15. Максимова Т., Гаенко О. "Детская "болезнь" лекарственного обеспечения в России" - Журнал "Ремедиум", №5, 2001 г., стр. 21, г. Москва.
16. Павлович Т.П. "Современные проблемы заболеваемости детского населения" - Журнал "Вопросы организации и информатизации здравоохранения" №2, 1999г., стр. 11 - 19, МЗ РБ г. Минск.
17. Пашанова О.В., Никитина Н.Н. "Совершенствование организации льготного лекарственного обеспечения детей" - Журнал "Фармация", 1998г., №5, стр. 36 - 37, РФ, г. Москва.
18. Пилинцевич Н.Н., Ломать Л.Н., Карницкий Г.Г. "Социально-гигиенические аспекты здоровья подростков Беларуси" - Журнал "Вопросы организации и информации ЗД", №4, 1999 г., стр. 3 - 9.
19. Плахотя Л.П., Калинина Г.В., Залезинская Г.А. "Состояние и тенденции здоровья детского населения Республики Беларусь" - Журнал "Вопросы организации и информатизации здравоохранения", №3, 1999 г., МЗ РБ, стр. 34.
20. Русакова Е.М. "Педиатрия. Основы рационального вскармливания", г. Минск, "ТетраСистемс", 2001 г., стр. 43 - 52.
21. Сафронова Т.А., Шишкина Е.А. "Маркетинговые исследования детского сегмента рынка в структуре бесплатного и льготного лекарственного обеспечения амбулаторных больных" - Журнал "Рецепт", №№1 - 2, 2001 г., стр. 52 - 57, МЗ РБ.
22. Смирнова Г.И. "применение антигистаминных препаратов при аллергических болезнях у детей" - Тезисы докладов конгресса "Человек и лекарство", 1999 г., г. Москва, стр. 233.
23. Урусова Т.И., Давыдова Н.В., Базелюк Е.В. "Понятие культуры обслуживания и ее значение в работе с потребителями товаров и услуг" - Журнал "Экономический вестник фармации", №12, 2000 г.
Приложение
Уважаемые родители – посетители нашей аптеки!
Анкета разработана для изучения спроса и пожеланий, улучшения качества обслуживания, расширения ассортимента лекарственных средств, применяемых в педиатрической практике.
Пожалуйста, ответьте на предложенные вопросы.
1. Возраст Вашего ребенка: а) до 1 года;
б) от 1 до 3-х лет;
в) от 3-х до 6 лет;
г) от 6 до 14 лет.
2. Пол: а) женский;
б) мужской.
3. На каком вскармливании находится (находился) Ваш ребенок?
а) грудное;
б) искусственное.
4. Молочное питание каких фирм-производителей (по возможности указать название и страну производства) используется (использовали) для ребенка?
а) отечественные;
б) импортные.
5. При недомогании ребенка:
а) обращаетесь к педиатру;
б) обращаетесь в аптеку;
в) самолечение известными методами.
6. Наиболее часто встречающиеся заболевания у детей:
а) ОРЗ, ОРВИ, грипп;
б) заболевания органов дыхания;
в) заболевания желудочно-кишечного тракта;
г) аллергии;
д) авитаминоз, анемия;
е) заболевания нервной системы;
ж)травмы, ожоги.
7. Лекарственные средства каких из нижеперечисленных фармакотерапевтических групп приобретаете чаще?
а) витамины, иммуностимуляторы;
б) капли (в ухо, в нос, глазные);
в) обезболивающие, жаропонижающие;
г) антибиотики;
д) противоглистные;
е) препараты железа, кальция, йода;
ж) противокашлеввые;
з) проиводиаррейные;
и) ранозаживляющие;
к) противоаллергические;
л) противовирусные;
м) другие.
8. Имеет ли значение стоимость препарата?
а) дорого;
б) доступно;
в) приобретаете лекарственные средства независимо от цены.
в) приобретаете после консультации со специалистом.
10. Какие лекарственные средства предпочитаете:
а) произведенные в Беларуси;
б) произведенные в странах ближнего зарубежья;
в) произведенные в странах дальнего зарубежья.
11. Пожелания, предложения.
Мы благодарны Вам за ответы. Здоровья Вам и Вашему ребенку!
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Размещено на http://www.allbest.ru/
Государственное бюджетное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Казанский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
МЕДИКО-ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ КОЛЛЕДЖ
ПМ. 03. «Организация деятельности структурных подразделений аптеки и руководство аптечной организацией при отсутствии специалиста с высшим образованием»
МДК 03.01 «Организация деятельности аптеки и ее структурных подразделений»
КУРСОВАЯ РАБОТА
Анализ ассортимента лекарственных препаратов, реализуемых при ринитах различной этиологии
Специальность: «Фармация»
Работу выполнила : Валеева Василя Азатовна
группа 5303
Руководитель: Буховец А.В
Введение
Глава 1. Ринит. Причины, симптомы, виды ринита, диагностика и эффективное лечение
1.1 Инфекционный ринит
1.2 Неинфекционный-вазомоторный ринит
Глава 2. Анализ ассортимента лекарственных препаратов для лечения ринита на примере аптеки №39 аптечной сети «36,6»
2.1 Основные понятия ассортимента
2.2 Ассортиментная политика фармацевтической организации
2.3 Мониторинг аптечных продаж лекарственных средств, применяемых при ринитах
2.4 Анализ ассортимента лекарственных препаратов для лечения ринита в аптеке №39 аптечной сети «36,6»
2.5 Формирование оптимального ассортиментного портфеля и пути оптимизации обеспечения населения назальными препаратами
Заключение
Список литературы
Приложение 1
Приложение 2
Введение
В настоящее время в связи с частыми переменами погоды и ухудшением экологической обстановки в стране, среди населения участилось возникновение заболеваний респираторной системы. И одним из самых распространенным из них является ринит. Трудно представить более частый запрос в аптеке, чем «средство от насморка». С симптомами инфекционного ринита, одного из самых распространенных заболеваний полости носа, сталкивался, наверное, каждый человек, а в сезон простуд и ОРВИ ринит становится массовым явлением. По статистике, фармацевтические специалисты, как правило, рекомендуют только один препарат. Вместе с тем в ассортименте любой аптеки есть целая «гамма» взаимодополняющих безрецептурных средств, сочетание которых делает лечение ринита более эффективным, чем моно-терапия.
Актуальность темы: в условиях сложившихся конкуренций на фармацевтическом рынке аптечные сети стремятся получить как можно больше прибыли. Но, однако, планирование ассортимента, ценообразование, распределение фарм. товара не соответствуют идеалу. Товарный ассортимент имеет важные социально-экономические значения, так как его качество определяет полноту удовлетворения покупательского спроса. Рационально сформированный ассортимент ускоряет оборот товара и повышает эффективность работы аптеки. Таким образом, вопрос грамотно спланированного ассортимента остается наиболее актуальным и стратегически важным, а ведение сбалансированной закупки товара является одной из приоритетных задач при управлении аптечной сетью. При планировании ассортимента не стоит забывать про сезонность. Проблема продвижения сезонных товаров для аптечной сети является одним из немаловажных задач.
Доля медикаментов, направленных на лечение ринита в России составляет около 35% от всего рынка лекарственных средств. Большим спросом для лечения ринита пользуются диконгестанты, большинство из которых разрешены к отпуску без рецепта и актуальным является вопрос правильного назначения и применения их на современном этапе развития фармацевтического рынка. Для решения данной проблемы необходим анализ ассортимента лекарственных средств для лечения ринита.
Цель исследования: мониторинг ассортимента лекарственных препаратов, реализуемых при ринитах различной этиологии на базе аптеки №39 в аптечной сети «36,6».
Задачи исследования:
1. Изучить и раскрыть виды ринита и ассортимента лекарственных препаратов применяемых для лечения ринита.
2. Проанализировать ассортимент препаратов для лечения ринита в аптеке №39 аптечной сети «36,6».
ринит ассортимент лекарственный назальный
Глава 1 . Ринит. Причины, симптомы, виды ринита, диагностика и эффективное лечение
Ринит - это инфекция, которая поражает слизистую оболочку полости носа и вызывает нарушение её функций.
Причины ринита:
Их можно разделить на две большие категории:
1. Нарушение местного иммунитета (в слизистой оболочке постоянно присутствуют защитные белки (иммуноглобулины класса А), активно борющиеся с проникающей инфекцией. В случае снижения активности местных защитных сил, сразу может активизироваться микроорганизмы, которые находились в дремлющем состоянии и не приносили вреда до тех пор.
2. Внешние повреждающие факторы (эти факторы снижают эффективность защитных механизмов слизистой носа, вследствие чего развивается воспалительная реакция) К таким факторам относятся: влияние местного или общего охлаждения человека; производственные вредные факторы; аллергический фактор; немаловажную роль играют травмы носа.
Симптомы ринита
В своем развитии острый ринит проходит несколько последовательных стадий:
I. Характеризуется тем, что микробы только проникли в полость носа, и оказывают раздражающее влияние на слизистую оболочку. При этом отмечаются:
· Ощущение сухости в носу
· Чувство щекотки, жжения в полости носа
Среди общих симптомов выделяют:
· Головную боль, которая постепенно усиливается
· Небольшое повышение температуры тела до 37,5 градусов
Длительность первой стадии продолжается в течение всего лишь нескольких часов, а иногда, и одного-двух дней.
II. Начинается с того момента, когда из носа начинает вытекать много слизи. В эту стадию нарастают симптомы заболевания. Появляется заложенность носа, снижается чувствительность к запахам и дыхание становится затрудненным.
III. Начинается на 4-5 день от начала заболевания. Неразрывно связана с реакцией иммунной системы на попавшие внутрь носа вредные микроорганизмы. В этот период из носа начинают выделяться слизисто-гнойное содержимое, густой консистенции.
Через несколько дней все вышеуказанные симптомы понемногу стихают, и воспалительный процесс близится к завершению улучшаются: дыхательная функция носа и общее состояние больного.
Классификация видов ринита:
Инфекционные
§ Острый ринит
§ Хронический ринит
Неинфекционные-вазомоторные риниты
§ Нейровегетативный ринит
§ Аллергический ринит
1.1 Инфекционный ринит
Причины и механизм развития: насморк в большинстве случаев развивается под влиянием вирусной инфекции, особенно часто- при инфицировании представителями группы риновирусов. Среди основных бактериальных возбудителей острого ринита - Streptococcuspneumonia, Streptococcuspyogenes и Haemophilusinfluenza, которые могут как присоединяться к инфекционно-воспалительному процессу, так и быть его инициаторами.
Заболеванию предшествует контакт с больным ОРВИ или переохлаждение, в результате которого может активироваться патогенная или условно-патогенная микрофлора носовой полости.
Симптомы: при “стандартном” развитии инфекционный ринит проходит в три стадии:
· стадия раздражения (продромальная) обычно длится несколько часов. В это время пациенты жалуются на сухость, ощущение щекотания в носу, чиханье;
· стадия серозных выделений (катаральная)- самая длительная и “симптоматическая”. В ходе ее течения ухудшается носовое дыхание, появляется отечность и обильные жидкие прозрачные выделения из носа;
· стадия гнойно-слизистых выделений- наступает на 4-5-й день с начала заболевания. Выделения из носа становится более густыми, приобретают характерный зеленоватый цвет. В течение нескольких дней носовое дыхание и общее состояние приходят в норму.
Общая продолжительность острого инфекционного насморка составляет примерно одну неделю. При отсутствии улучшения состояния или появлении новых симптомов (тяжесть в околоносовых пазухах, головные боли и др.) пациенту необходимо обращаться к врачу с целью предотвращения развития риносинуситов .
Рецептурные препараты, часто назначаемые врачами в рамках рассматриваемой нозологии (МНН, синонимические торговые наименования, рейтинги продаж и др.):
Львиную долю лекарственных средств для лечения инфекционного ринита составляют безрецептурные препараты, разрешенные к применению в рамках ответственного самолечения.К небольшому числу исключений (рецептурные препараты) относятся:
o назальные антибиотики, комбинации антибиотиков с ГКС - фрамицетин (спрей Изофра ), дексаметазон+ неомицин+ полимиксинВ+ венилэфрин (спрей Полидекса с фенилэфрином) и т.п. Назначаются при острых ринитах, риносинуситах, доказанно связанных с бактериальной инфекцией;
o микробные иммуномодуляторы- капсулы Бронхо-Ваксом взрослый, Бронхо-Ваксом детский, Бронхо-мунал, Рибомуцил. Наиболее часто назначаются при частых рецидивах ринита и других лор-инфекций .
Безрецептурные препараты, которые могут быть самостоятельно рекомендованы первостольником с целью удовлетворения потребительского запроса и повышения суммы среднего чека. Обоснования рекомендаций по фармацевтическим группам и учет ограничений к применению:
При остром инфекционном рините пациенты очень часто обращаются за помощью непосредственно в аптеку. В этом случае фармацевтические специалисты в рамках самостоятельных рекомендаций вправе оперировать широким арсеналом безрецептурных средств преимущественно местного действия.
Наиболее часто в острой стадии ринита назначаются назальные деконгестанты (см. Приложение №1), которые за счет местного сосудосуживающего действия эффективно и быстро устраняют отёк и уменьшают количество отделяемого. По продолжительности действия все лекарственные средства данной группы можно разделить на 3 категории:
· препараты короткого действия (4-6 ч)
· препараты средней длительности действия (6-8 ч)
· препараты длительного действия (до 12 ч)
Растительные назальные препараты
Помогают уменьшить насморк за счет местного противовоспалительного и противомикробного действия входящих в их состав растительных компонентов (масла эвкалипта, пихты, сосны, ментол и др.)
Спрей, капли, мазь Пиносол , капли Эвкасепт , мазь Эваменол , карандаш для ингаляций Бальзам Золотая Звезда и др. .
· Перечисленные назальные растительные средства не имеют ограничений по применению во время беременности и лактации, т.е. могут служить альтернативой деконгестантам в этом случае.
· Не следует использовать назальные фитопрепараты при аллергическом рините.
· За исключением спрея Пиносол, показанного к применению с 3 лет, прочие препараты группы разрешены к использованию с 2-летнего возраста.
Средства для промывания носа
Очищают слизистую оболочку носа от патогенных микроорганизмов, эксудата и гноя, способствуют поддержанию ее нормального функционального состояния.
Спреи и капли с морской или океанической водой- Аква Марис, Аква Марис Стронг, Квикс, Маример, Физиомер и др.
Устройства для «интенсивного промывания» носа (изделия мед. назначения) - Аква Марис, Долфин .
· Средства этой группы не имеют ограничений по применению в период беременности и лактации
· Средства для «интенсивного» промывания носа противопоказаны при остром рините и частых кровотечениях
· Не имеют возрастных ограничений растворы морской воды в форме капель.
· Средства этой группы могут использоваться как для комплексного лечения, так и для профилактики различных форм ринита .
1.2 Неинфекционный-вазомоторный ринит
Это хроническое заболевание носа, связанное с нарушением регуляции сосудистого тонуса в носу. При вазомоторном рините кровенаполнение этих сосудов нарушается, носовые раковины отекают, что проявляется периодическими симптомами насморка- заложенность носа, слизистыми выделениями из носа. Развивается обычно у людей старше 20 лет, чаще у женщин.
Симптомы:
· Периодическая заложенность носа, усиливающаяся в определенных условиях (при смене климата, при физической нагрузке, после приема алкоголя) или без явной причины.
· Стекание слизи по задней стенке глотки
· Чихание, гнусавость, снижение обоняния
Причины:
· В основе механизма развития вазомоторного ринита лежит дисфункция вегетативной нервной системы
· Часто является одним из проявлений вегетососудистой дистонии
Аллергический ринит (аллергический насморк) - это воспаление слизистых носа в основе которого лежит аллергическая реакция.
По данным медицинской статистики, аллергическим ринитом в России страдает от 11 до 24% всего населения.
Возможные аллергены, которые могут вызывать аллергический ринит:
· домашняя или библиотечная пыль;
· клещи, обитающие в домашней пыли;
· аллергены насекомых;
· пыльца растений;
· аллергены плесневых и дрожжевых грибов;
· некоторые продукты питания;
· лекарства.
Лечение аллергического ринита и большинства других аллергических заболеваний, складывается из нескольких компонентов.
1. Уменьшение аллергического воспаления на слизистых.
2. Проведение аллерген-специфической терапии.
Для лечения аллергического ринита существуют комбинированные препараты, содержащие в своем составе гистаминоблокаторы вместе с деконгестантами. К таким препаратам относятся Виброцил (фенилэфрин+диметинден), Санорин-Аналергин (нафтазолин+антазолин), Адрианол (фенилэфрин+ трамазолин) .
Таким образом, лечение и профилактика различных ринитов распространена на сегодняшний день. В связи с этим, на мировом фармацевтическом рынке с каждым днем появляется все больше и больше новых, усовершенствованных в различных лекарственных формах .
Глава 2. Анализ ассортимента лекарственных препаратов для лечения ринита на примере аптеки №39 аптечной сети «36,6»
2.1 Основные понятия ассортимента
Товарный ассортимент фармацевтической организации имеет важные социально-экономические значения, так как его качество определяет полноту удовлетворения покупательского спроса и уровень торгового обслуживания субъектов рынка. Рационально сформированный ассортимент ускоряет оборачиваемость товарной массы и повышает эффективность деятельности предприятия.
Ассортимент - подбор товаров определенного вида, групп, отличающихся между собой по типам, размерам, дозировке и другим признакам.
Ассортиментная группа - это совокупность товаров, тесно взаимосвязанных между собой в силу выполнения аналогичных функций.
Ассортиментная позиция - конкретный товар, марка, которую продает организация.
Торговый ассортимент- ассортимент товаров, поступающих на оптовые и розничные торговые предприятия или в сферу обращения и реализации. Он представлен в заявках-заказах, прейскурантах цен и т.д.
Управление ассортиментом- деятельность, направленная на создание рационального ассортимента. Основополагающими элементами управления являются формирование ассортимента и установление уровня требований по показателям, определяющим рациональность ассортимента .
Руководство аптечной сети при формировании ассортимента должно стремиться к тому, чтобы он был максимально приближенным к рациональному для удовлетворения разнообразных потребностей и получения запланированной прибыли.
Для этого должны быть решены следующие задачи:
· установлены реальные и предполагаемые потребности по определенным товарам
· проведён анализ ассортимента и проанализирована его рациональность
· выявлены поставщики, необходимые для формирования рационального ассортимента
· определены основные направления формирования ассортимента
Анализ ассортимента необходим для определения потребностей населения лекарственных препаратов и объективной оценке работы аптеки. Чаще всего анализ ассортимента лекарственных препаратов проводится по следующим показателям- широта, полнота, глубина, гармоничность , рациональность структуры и устойчивость ассортимента . Очень важно обратить внимание на наличие в ассортименте не только определенного перечня товаров, но и на то, какими лекарственными формами представлен этот перечень, в каких дозировках, фасовках, по каким ценам и какими торговыми наименованиями.
2.2 Ассортиментная политика фармацевтической организации
Ассортиментная политика занимает одно из важнейших мест в маркетинге любой фармацевтической компании. Оттого, насколько продуманно и успешно она проводится, зависит положение и имидж компании на рынке. Вопрос грамотно спланированного ассортимента является наиболее актуальным и стратегически важным, а ведение сбалансированной закупки товара- одна из приоритетных задач при управлении аптечной сетью. Сущность планирования, формирования и управления ассортиментом заключается в том, чтобы производитель своевременно предлагал определенную совокупность товаров, которые бы, соответствуя в целом профилю его производственной деятельности, наиболее полно удовлетворяли требованиям определенных категорий покупателей.
Система формирования ассортимента включает следующие основные моменты:
· определение текущих и перспективных потребностей покупателей, анализ способов использование данной продукции и особенности покупательского поведения на соответствующих рынках
· решение вопросов, какие продукты следует добавить в ассортимент, а какие исключить из него из-за изменений в уровне конкурентоспособностей
· изучение возможностей производства новых или усовершенствованных продуктов, включая вопросы цен, себестоимости и рентабельности
· проведение испытаний продуктов с учетом потенциальных потребителей в целях выяснения их приемлемости по основным показателям
· разработка спецификации новых и улучшенных продуктов в соответствии с требованиями покупателей
· оценка и пересмотр всего ассортимента
2.3 Мониторинг аптечных продаж лекарственных средств, применяемых при ринитах
По официальным данным, рынок деконгестантов насчитывает 33 бренда, куда входит 124 полных наименования. Среди препаратов группы по объему в рублях 1 место занимает бренд Отривин (14,6% объема продаж сегмента), далее идет Ксимелин (10,7%), 3 место делят Виброцил и Називин - по 9,3% продаж сегмента в рублях (рис.1). По количеству проданных упаковок лидирует Нафтизин , натуральную долю которого составляет 46, 4%. Такой прочной позицией он обязан своей низкой цене. 2 место занимает Ксилен с долей 12,6%, за ним следует Галазолин (4,8% продаж сегмента в упаковках) (рис.2). В целом рынок сосудосуживающих назальных средств растет в стоимостном выражении только за счет повышения цены. В последнее время набирают популярность назальные препараты, имеющие натуральные компоненты в своем составе .
Рис. 1 По объему в рублях
Рис.2 По количеству проданных упаковок
2.4 Анализ ассортимента лекарстве нных препаратов для лечения ринита в аптеке №39 аптечной сети «36,6»
В ходе изучения ассортимента установлен общий перечень лекарственных средств (ЛС) для лечения ринита, и он составил:
Международных непатентованных наименований (МНН)-25
Торговых наименований (ТН)-59
Лекарственных форм (ЛФ)-11 (приложение 2)
При проведении анализа рынка ЛС для лечения ринита по МНН установлено, что первое место занимает Ксилометазолин Оксиметазолин Лоратадин (ТН-6,78%, ЛФ-27,28%) (рис.3).
Рис. 3 Анализ рынка ЛС по МНН
В структуре МНН наибольшую долю занимают назальные средства, на втором месте антигистаминные таблетированные препараты.
В структуре ассортимента по признаку производства преобладают зарубежные ЛС- 92,46%. Минимальная доля- это препараты, произведенные на территории РФ-7, 55%.
Анализ ассортимента по странам-производителям показал, что всего в аптеке имеются лекарственные препараты, произведенные в 19 странах. Среди них по количеству ЛФ первое место занимает Германия - 42,38% (25 ЛФ), второе - Хорватия - 15,26% (9 ЛФ), третье место - Канада, Чешская республика, Россия - 13, 56%(по 8 ЛФ) (рис.4).
Рис.4 Анализ ассортимента по странам-производителям
Кроме того, имеются препараты для лечения ринита из стран-производителей: Польша, Испания, Франция, Индия, Италия, Швейцария, Норвегия, США, Греция, Бельгия, Словения, Великобритания, Канада, Словацкая республика.
Анализ показал, что в ассортименте ЛС для лечения ринита присутствует несколько видов ЛФ (твердые, жидкие, мягкие), но преобладают назальные спреи назальные капли таблетки -10, 38% (11 ЛФ) (рис.5).
Рис.5 Анализ видов ЛФ
На следующем этапе были рассчитаны коэффициенты полноты, широты и глубины:
Коэффициент полноты (Кп)- отношение числа ассортиментных позиций, имеющихся в наличии в аптеке, к числу ассортиментных позиций, внесенных в Государственный реестр и разрешенных к применению в стране :
Кп=Пфакт/Пбазовая
Кп=106/148=0,72
Коэффициент полноты лекарственных средств для лечения ринита равен 0,72, что свидетельствует о высокой насыщенности аптеки лекарственными средствами для лечения данного заболевания.
Коэффициент широты (Кш)- отношение фактического числа ассортимента к базовой широте:
Кш=Шфакт/Шбазовая
Коэффициент широты лекарственных средств для лечения ринита составляет 0,87, которое свидетельствует, что коэффициент широты не достигает своей максимальной величины равной 1,0. В аптеке представлены не все ассортиментные группы. При наличии большого количества назальных спреев, очень мало назальных капель.
Коэффициент глубины (Кг)- отношение фактического числа позиций одного товарного наименования к возможному числу позиций:
Кг=Гфакт/Гбазовая
Коэффициент глубины лекарственных средств для лечения ринита составляет 0,73, что свидетельствует о глубине и достаточном количестве предложений лекарственных препаратов в аптеке для удовлетворения потребностей потребителей.
По результатам исследований для оптимизации ассортиментного портфеля аптеки №39 аптечной сети «36,6» предлагается:
1. расширить ассортимент лекарственных средств, относящихся к препаратам растительного происхождения. В данной аптеке имеются в продаже только 2 вида лекарственных препаратов растительного происхождения.
В ходе анализа также выявлено, что покупатели больше всего приобретают лекарственные средства, такие как Нафтизин (Россия), Ринонорм (Германия), Тизин Ксило (Германия). Эти препараты имеют более низкие цены, в сравнении с аналогами.
Таким образом, анализ ассортимента показал, что в аптеке №39 аптечной сети «36,6» достаточно ЛС, для лечения различных видов ринита и есть возможность каждому пациенту индивидуально подобрать тот препарат, который подойдет именно ему.
2.5 Формирование оптимального ассортиментного портфеля и пути оптимизации обеспечения н аселения назальными препаратами
В основе формирования оптимального ассортиментного портфеля лежит изучение данных потребления прошлых лет, а также ранжирование по стадиям жизненного цикла (ЖЦ) и составление матрицы Бостонской консалтинговой группы. В основе разделения на соответствующие этапы - данные о последней регистрации/перерегистрации препарата, динамика изменения объёмов продаж, динамика изменения цены, наличие товаров-конкурентов.
Для оптимизации обеспечения населения назальными препаратами также необходимо знать портрет потенциального потребителя данной ассортиментной группы. Данной ассортиментной группой пользуются люди всех возрастов (большинство ЛП разрешено применять не только взрослы, но и детям). Важен социальный статус и уровень дохода, потребители с низким уровнем приобретают препараты по низкой цене.
Результаты, полученные в ходе данного маркетингового исследования, позволили мне рекомендовать пути, направленные на оптимизацию обеспечения населения назальными препаратами:
Формировать ассортиментный портфель на основании уникальных товарных качеств отдельных наименований, анализа МП, ЖЦ назальных препаратов и прогноза потребления назальных препаратов.
Использовать дифференцированный подход к формированию ассортимента назальных препаратов с учетом их фармакотерапевтических свойств, лекарственных форм, а также учитывая их потенциал продаж.
Ориентироваться на потребителя при выборе ассортимента назальных препаратов.
Заключение
Заболевания слизистой оболочки полости носа всегда привлекали внимание исследователей в связи с высоким уровнем распространенности. Число потребителей симптоматических средств для лечения насморка ежегодно составляет десятки миллионов человек. Планирование и управление ассортиментом лекарственных средств для лечения ринита является неотъемлемой частью маркетинга.
Целью моей курсовой работы было изучение ассортимента лекарственных препаратов, реализуемых при ринитах на базе аптеки №39 аптечной сети «36,6».
Вопрос грамотно спланированного ассортимента является наиболее актуальными стратегически важным, а ведение сбалансированной закупки товара- одна из приоритетных задач при управлении аптечной сетью.
В ходе своей работы я поэтапно изучила причины, симптомы, виды ринита и ассортимент необходимых лекарственных препаратов для лечения данного заболевания.
В ходе исследования я также обратила внимание на ассортиментную политику фармацевтической организации, на мониторинг аптечных продаж лекарственных средств и установила общий перечень лекарственных средств для лечения ринита в аптеке №39.
Полученные в ходе исследования выводы говорят о том, что в аптеке №39 аптечной сети «36,6» уделяется огромное внимание на планирование ассортимента товаров и население имеет возможность приобретать лекарственные препараты различные как по фармацевтическим группам, так и по ценовым категориям.
Выводы
1. Установлено, что аптека №39 аптечной сети «36,6» имеет сбалансированный ассортимент лекарственных препаратов, применяемых при ринитах. Преобладают препараты в форме спрея.
2. Лидерами продаж данной группы являются Нафтизин (Россия), Ринонорм (Германия), Тизин Ксило (Германия)
3. В аптеке назальные препараты подобраны в соответствии с сезонным спросом
4. В ходе изучения ассортимента установлен общий перечень лекарственных средств (ЛС) для лечения ринита, и он составил: Международных непатентованных наименований (МНН)-25, торговых наименований (ТН)-59, лекарственных форм (ЛФ)-11
5. При проведении анализа рынка ЛС для лечения ринита по МНН установлено, что первое место занимает Ксилометазолин (ТН-32,21%, ЛФ-27,28%); второе место- Оксиметазолин (ТН-13,59%, ЛФ-18,19%); и на третьем месте-Лоратадин (ТН-6,78%, ЛФ-27,28%)
6. В структуре ассортимента по признаку производства преобладают зарубежные ЛС- 92,46%. Минимальная доля- это препараты, произведенные на территории РФ-7, 55%.
7. Анализ ассортимента по странам-производителям показал, что всего в аптеке имеются лекарственные препараты, произведенные в 19 странах. Среди них по количеству ЛФ первое место занимает Германия - 42,38% (25 ЛФ), второе - Хорватия - 15,26% (9 ЛФ), третье место - Канада, Чешская республика, Россия - 13, 56%(по 8 ЛФ)
8. В ассортименте ЛС для лечения ринита присутствует несколько видов ЛФ (твердые, жидкие, мягкие), но преобладают назальные спреи - 53, 78% (57 ЛФ), на втором месте- назальные капли - 17, 93% (19 ЛФ), на третьем месте- таблетки -10, 38% (11 ЛФ).
1. Расширить ассортимент аптеки фито-препаратами для лечения ринита.
2. Дополнить ассортимент лекарственных средств российского производства.
3. Увеличить количество назальных капель, особенно детских.
Список литературы
1. Беляева Е.Б. Не шмыгай носом! // Новая аптека. Аптечный ассортимент для первостольника. - 2012. - №10.- ч.1.- С.20-22.
2. Королева А.И. Мониторинг аптечных продаж препаратов для лечения симптомов риносинусита. // Новая аптека. Эффективное управление для руководителя. - 2012. - №2. - С.16-17.
3. Косова И.В. Организация и экономика фармации: Учебник // М.: Издательский центр «Академия»; Мастерство, 2002. - С.367-378.
4. Лагутина Т.П., Большева С.Н. Технология продвижения товаров аптечного ассортимента // Аптечная сеть России: Тезисы докладов. - М.: НОУ МЦФЭР, 2001. - С.48-49.
5. Лекарственные препараты в России: Справочник.М.: Видаль Рус, 2015 г. 1480 с.
6. Машковский М.Д. Лекарственные средства. // Пособие для врачей. - 16-е изд., перераб, испр. и доп. -М.: Новая волна: Издатель Умеренков, 2012. 1216 с.
7. Медицинское и фармацевтическое товароведение: учебник для вузов/ О.А.Васнецова. - М.: ГЭОТАР - Медиа, 2005. С.135-140
8. Регистр лекарственных средств России: энциклопедия лекарств // Вишневский Г.Л. [и др.], М.: РЛС - Медиа, 2012. - 1368 с.
10. Селецкий А. Аллергический ринит: сезонные неприятности. // Аптекарь. - 2013. - №5. - С.15-17.
11. Тельнова Е.А. Инфекционный ринит. // Консультируем и рекомендуем. - 2015. - №1. - С.46-50.
12. Трефилова А.Д. Мониторинг аптечных продаж деконгестантов. // Новая аптека. Эффективное управление для руководителя. - 2013. - №2. - С.22.
13. Уварова Ю.Б. Рынок назальных препаратов. // Ремедиум. - 2010.- № 5.- С.17-20.
Приложение 1
Длительность действия назальных деконгестантов.
|
Тип препарата |
Длительность действия |
МНН и торговые названия |
|
|
Монопрепараты |
Оксиметазолин (спреи, капли Називин, НазивинСенситив, Назол, Нокспрей и др.), ксилометазолин (спреи, капли Ксимелин, Галазолин, Длянос, Отривин, СНУП, Тизин Ксило Био и др.) |
||
|
Тримазолин (спрей Лазолван Рино ) |
|||
|
Нафазолин (спреи, капли, масляная эмульсия Санорин, Нафтизин ), Фенилэфрин (капли Назол Бэби, Спрей НазолКидс ) |
|||
|
Комбинированные препараты |
Ксилометазолин + декспантенол (спреи Назик, Назик для детей ) |
||
|
Ксилометазолин + ипратропия бромид (спрей Ксимелин Экстра ) |
|||
|
Фенилэфрин + диметинден (спрей, капли, гель Виброцил ), туаминогептан + ацетилцистеин (спрей Ринофлуимуцил ), Фенилэфырин + трамазолин (капли Адрианол ) |
Приложение 2
Ассортимент лекарственных препаратов, используемых при ринитах в аптеке №39, аптечной сети «36,6»
|
Международное непатентованное название (МНН) |
Торговое название (ТН) |
Лекарственная форма (ЛФ), дозировка |
Стои-мость (руб.) |
Страна производитель |
||
|
Ксилометазолин |
Тизин Ксило Био |
Спрей назальный 0,1% |
Германия |
|||
|
Ксилометазолин |
Тизин Ксило |
Спрей назальный 0,1% |
Германия |
|||
|
Ксилиметазолин |
Тизин Ксило |
Спрей назальный 0,05% |
Германия |
|||
|
Ксилометазолин |
ТизинАлерджи |
Спрей назальный |
Германия |
|||
|
Ксилометазолин |
Санорин Ксило |
Капли назальные 0,1% |
Германия |
|||
|
Ксилиметазолин |
Галазолин |
Гель назальный 0,1% |
||||
|
Ксилометазолин |
Галазолин |
Гель назальный 0,05% |
||||
|
Ксилометазолин |
Ринонорм |
Спрей назальный 0,05% |
Германия |
|||
|
Ксилиметазолин |
Ринонорм |
Спрей назальный 0,1% |
Германия |
|||
|
Ксилометазолин |
Спрей назальный 0,05% |
Германия |
||||
|
Ксилометазолин |
Спрей назальный 0,1% |
Германия |
||||
|
Ксилиметазолин |
Рино-марис |
Спрей назальный 0,05% |
Хорватия |
|||
|
Ксилометазолин |
Рино-стоп |
Капли назальные 0,1% |
||||
|
Ксилометазолин |
Рино-стоп |
Капли назальные 0,05% |
||||
|
Ксилиметазолин |
Рино-стоп |
Спрей назальный 0,1% |
||||
|
Ксилометазолин |
Капли назальные 0,05% |
|||||
|
Ксилометазолин |
Капли назальные 0,1% |
|||||
|
Ксилиметазолин |
Ксимелин |
Спрей назальный 0,1% |
||||
|
Ксилометазолин |
Ксимелин |
Спрей назальный 0,05% |
||||
|
Ксилометазолин |
Ксимелин |
Капли назальные 0,1% |
||||
|
Ксилиметазолин |
КсимелинЭко с ментолом |
Спрей назальный 0,1% |
Норвегия |
|||
|
Ксилометазолин |
Ксимелин Эко |
Спрей назальный 0,1% |
Норвегия |
|||
|
Ксилометазолин |
Доктор ТайссРинотайс |
Спрей назальный 0,1% |
Германия |
|||
|
Ксилиметазолин |
Спрей назальный 0,1% |
Швейцария |
||||
|
Ксилометазолин |
Спрей назальный 0,05% |
Швейцария |
||||
|
Ксилиметазолин |
Отривин ментол/эвкалипт |
Спрей назальный 0,1% |
Швейцария |
|||
|
Ксилометазолин+ ипротропия бромид |
Ксимелин Экстра |
Спрей назальный 84 мкг/доза+70 мкг/доза |
Норвегия |
|||
|
Ксилометазолина гидрохлорид + декспантенол |
Спрей назальный 0,05 %+5 % |
Германия |
||||
|
Спрей назальный 0,1%+5% |
Германия |
|||||
|
Оксиметазолин |
Викс Актив Синекс |
Спрей назальный 0,05% |
Германия |
|||
|
Оксиметазолин |
Спрей назальный 0,05% |
|||||
|
Оксиметазолин |
НазолАдванс |
Спрей назальный 0,05% |
||||
|
Оксиметазолин |
АфринЭкстро с эвкалиптом и ментолом |
Спрей назальный 0,05% |
||||
|
Оксиметазолин |
Спрей назальный 0,05% |
|||||
|
Оксиметазолин |
Африн увлажняющий |
Спрей назальный 0,05% |
||||
|
Оксиметазолин |
НазивинСенситив |
Капли назальные 0,01% |
Германия |
|||
|
Оксиметазолин |
Капли назальные 0,01% |
Германия |
||||
|
Оксиметазолин |
Капли назальные 0,05% |
Германия |
||||
|
Оксиметазолин |
Капли назальные 0,025% |
Германия |
||||
|
Оксиметазолин |
Спрей назальный 0,05% |
Германия |
||||
|
Оксиметазолин |
НазивинСенситив |
Спрей назальный 11,25 мкг/доза |
Германия |
|||
|
Оксиметазолин |
НазивинСенситив |
Спрей назальный 22,5 мкг/доза |
Германия |
|||
|
Нафазолин |
Спрей назальный 0,1% |
Чешская республика |
||||
|
Нафазолин |
Капли назальные 0,1% |
Чешская республика |
||||
|
Нафазолин |
Санорин с маслом эвкалипта |
Капли назальные 0,1% |
Чешская республика |
|||
|
Нафазолин |
Нафтизин |
Капли назальные 0,1% |
||||
|
Нафазолин |
Нафтизин |
Капли назальные 0,05% |
||||
|
Нафазолин + антазолин |
Санороинаналергин |
Капли назальные |
Чешская республика |
|||
|
Фенилэфрин + диметинден |
Виброцил |
Капли назальные |
Швейцария |
|||
|
Фенилэфрин |
НазолКидс |
Спрей назальный 0,25% |
||||
|
Флутикозан |
Фликсоназе |
Спрей назальный 50 мкг |
||||
|
Флутикозан |
Спрей назальный 50 мкг |
Чешская республика |
||||
|
Флутикозан |
Спрей назальный 27.5 мкг |
британия |
||||
|
Фрамицетин |
Спрей назальный 1,25% |
|||||
|
Туаминогептан+ ацетилцистеин |
Ринофлуимуцил |
Спрей назальный |
||||
|
Мометазон |
Назонекс |
Спрей назальный 50 мкг |
||||
|
Бекламетозан |
Спрей назальный 50 мкг |
Чешская республика |
||||
|
Трамазолин |
Лазолван Рино |
Спрей назальный 1,18 мкг |
Германия |
|||
|
Азеластин |
Аллергодил |
Спрей назальный 140 мкг |
Германия |
|||
|
Будесонид |
Тафенназоль |
Спрей назальный 50 мкг |
Словения |
|||
|
Кромоглицевая кислота |
Кромогексал |
Спрей назальный 2% |
Германия |
|||
|
Превалин |
Превалин |
Спрей назальный |
Германия |
|||
|
Мупироцин |
Бактробан |
Мазь назальная 2% |
Велико-британия |
|||
|
Вибролор |
Вибролор |
Спрей для орошения носа |
Германия |
|||
|
Синуфорте |
Синуфорте |
Аэрозоль назальный |
||||
|
Эдас 801 масло туи |
Туя Эдас-801 |
|||||
|
Капли назальные |
Словацкая республика |
|||||
|
Мазь назальная |
Словацкая республика |
|||||
|
Морская вода |
Аква Марис Плюс |
Спрей назальный, 30 мл |
Хорватия |
|||
|
Морская вода |
Аква Марис Стронг |
Спрей назальный 30 мл |
Хорватия |
|||
|
Морская вода |
Аква Марис |
Спрей назальный 30 мл |
Хорватия |
|||
|
Морская вода |
Аква Марис Норм |
Спрей назальный 150 мл |
Хорватия |
|||
|
Морская вода |
Аква Марис Норма |
Спрей назальный 100 мл |
Хорватия |
|||
|
Морская вода |
Аква Марис Норм |
Спрей назальный 30 мл |
Хорватия |
|||
|
Морская вода |
Аква Марис |
Капли назальные |
Хорватия |
|||
|
Морская вода |
Аква Марис Бэби |
Хорватия |
||||
|
Морская вода |
Африн Чистое море, детский |
Спрей назальный |
||||
|
Морская вода |
Африн Чистое море |
Спрей назальный |
||||
|
Морская вода |
Физиомер (для детей от 2 недель) |
Спрей назальный, 115 мл |
||||
|
Морская вода |
Физиомер (для взрослых и детей от 6 лет) |
Спрей назальный |
||||
|
Морская вода |
Физиомер (для детей от 3 лет) |
Спрей назальный |
||||
|
Морская вода |
Физиомер (для взрослых и детей от 10 лет) |
Спрей назальный, 210 мл |
||||
|
Морская вода |
Аквалор Норм |
|||||
|
Морская вода |
Аквалор Софт |
Раствор для интраназального введения |
||||
|
Морская вода |
Аквалор Форте |
Раствор для интраназального введения |
||||
|
Морская вода |
Аквалор Экстра Форте |
Раствор для интраназального введения |
||||
|
Морская вода |
Аквалор Бэби |
Раствор для интраназального введения |
||||
|
Морская вода |
Аквалор Бэби |
Капли назальные |
||||
|
Морская вода |
Аквалор Софт мини |
Раствор для интраназального введения |
||||
|
Морская вода |
Аквалор форте мини |
Раствор для интраназального введения |
||||
|
Лоратадин |
Лоратадин-верте |
таблетки |
||||
|
Лоратадин |
Лоратадин-Тева |
таблетки |
||||
|
Лоратадин |
таблетки |
Словения |
||||
|
Лоратадин |
суспензия |
Словения |
||||
|
Лоратадин |
Кларитин |
таблетки |
||||
|
Лоратадин |
Кларитин |
|||||
|
Дезлоратадин |
Лордестин |
таблетки |
||||
|
Дезлоратадин |
таблетки |
|||||
|
Дезлоратадин |
||||||
|
Дезлоратадин |
таблетки |
|||||
|
Цетиризин |
таблетки |
|||||
|
Цетиризин |
таблетки |
Швейцария |
||||
|
Цетиризин |
капли для приема внутрь |
|||||
|
Цетиризин |
капли для приема внутрь |
Чешская республика |
||||
|
Фексафенадин |
таблетки |
|||||
|
Рупатадин |
таблетки |
Размещено на Allbest.ru
Подобные документы
Товароведческий анализ лекарственных средств на основе препарата Супрастин. Структура ассортимента антигистаминных препаратов по видам лекарственных форм, оценка их конкурентоспособности. Сегментирование рынка препаратов и методы стимулирования сбыта.
курсовая работа , добавлен 30.09.2012
Повышение продаж через аптекарские сети противогрибковых лекарственных средств, применяемых для лечения микозов в амбулаторной и стационарной практике. Анализ номенклатуры, ценовых характеристик и объемов продаж антимикотических лекарственных препаратов.
дипломная работа , добавлен 04.03.2015
Анализ показателей ассортимента косметических товаров, реализуемых в ТД "Барис". Определение коэффициентов широты и полноты ассортимента, устойчивости, новизны средств для бритья и ухода за волосами. Пути оптимизации продаж и повышения прибыли магазина.
контрольная работа , добавлен 13.12.2013
Краткая характеристика развития фармацевтического рынка. Нормативное регулирование отпуска лекарственных средств. Классификация иммуномодуляторов. Основные показатели работы аптеки. Анализ ассортимента иммуномодулирующих лекарственных препаратов.
курсовая работа , добавлен 11.07.2015
Значение маркетинговых исследований в изучение рынка лекарственных средств. Товароведческая характеристика оксациллина (классификационная группа с учетом фармакологического действия, ассортимента, применение, особенности хранения и отпуска из аптеки).
дипломная работа , добавлен 14.06.2014
Инсулинотерапия как основное средство лечения сахарного диабета. Изучение фармацевтического рынка лекарственных средств. Товароведческая характеристика препарата Инсулин аспарт. Анализ ассортимента лекарственных препаратов, выпускаемых на основе инсулина.
курсовая работа , добавлен 25.05.2014
Обзор маркетинговых подходов к изучению фармацевтического рынка лекарственных средств. Товароведческая характеристика лекарственного средства Амоксициллин. Сравнительный анализ лекарственных препаратов РФ, выпускаемых на основе средства Амоксициллин.
курсовая работа , добавлен 18.06.2014
Изучение емкости и темпов роста фармацевтического рынка России. Анализ объема производства и ассортимента лекарственных препаратов. Стратегия возрождения фармацевтической промышленности. Формирование и регулирование ценовой политики аптечных учреждений.
курсовая работа , добавлен 29.01.2014
Общие сведения о фирме Gedeon Richter - региональной мультинациональной фармацевтической компании Центральной и Восточной Европы с венгерским управлением. Изучение ассортимента лекарственных препаратов компании на региональном фармацевтическом рынке.
курсовая работа , добавлен 01.05.2015
Сущность фармацевтического маркетинга и ассортиментная политика фармацевтических организаций. Ринит: характеристика, состояние современной фармакотерапии. Анализ российского регионального (локального) рынка лекарственных средств для лечения ринитов.
Текст работы размещён без изображений и формул.
Полная версия работы доступна во вкладке "Файлы работы" в формате PDF
Введение
Актуальность темы: Товарный ассортимент фармацевтической организации имеет важное социально-экономическое значение, так как его качество определяет полноту удовлетворения покупательского спроса и уровень торгового обслуживания субъектов рынка. Рационально сформированный ассортимент ускоряет оборачиваемость товарной массы и повышает эффективность деятельности предприятия. Таким образом, товарный ассортимент необходимо изучать с целью удовлетворения спроса потребителей, привлечения новых покупателей, увеличения прибыли и повышения конкурентоспособности аптечной организации.
В настоящее время в связи с ухудшением экологической обстановки и климатическими изменениями, увеличилась частота возникновения респираторных заболеваний у нас в стране, и как следствие, повысился спрос на интраназальные препараты. Данная группа лекарственных препаратов занимает значительную часть ассортимента и пользуется высоким спросом, особенно в осенне-зимний период, когда такие заболевания как ринит и ОРВИ носят массовый характер, то есть наблюдается пик заболеваемости.
Таким образом правильно сформированный ассортимент интраназальных препаратов в аптеке, удовлетворяющий всем требованиям потребителей, способен принести аптечной организации огромную прибыль, что особенно важно в условиях высокой конкуренции аптечных организаций, которую мы наблюдаем в настоящее время.
Общие основы изучения ассортиментной политики были заложены: Скрипкиной А.В., Котлером Ф., Г.Л. Азревой, К. Боуменом, А. Вайсманом, А.П. Градовым, JI.M. Путятиной и другими. Однако, потребительские предпочтения в сети аптек «Столички» еще никто не изучал, поэтому данная тема является актуальной.
Цель: оптимизация ассортимента интраназальных препаратов в сети аптек «Столички».
Задачи исследования:
Провести контент анализ литературных источников, посвященных анализу ассортимента лекарственных препаратов.
Дать общую характеристику интраназальных лекарственных препаратов.
Изучить ассортимент интраназальных препаратов в сети аптек «Столички».
Сравнить цены на интраназальные лекарственные препараты, применяемые при рините в аптеках сети «Столички» с ценовым коридором аптек Москвы.
Методы исследования:
Ретроспективный анализ
Графический
Основная часть Глава 1. Ассортиментная политика аптечных организаций
Ассортимент аптеки
Слово «ассортимент» заимствовано из французского, где assortiment происходит от assortir - «подбирать, сортировать, гармонировать» (от sort - «сорт»). В русском языке слово «ассортимент» получило широкое распространение с середины XIX в., а стало известно несколько раньше - в начале XIX в.
Исходя из значения слова «ассортимент» дадим определение понятию ассортимент аптечной организации:
Ассортимент аптечной организации — это набор лекарственных средств и других изделий медицинского (аптечного) назначения, сформированный по определенным признакам.
Каждая аптечная организация розничной торговли должна составить свой оптимальный ассортимент лекарственных препаратов, чтобы максимизировать прибыль, получаемую от продаж. Ей следует правильно распределять свои финансовые ресурсы, условно говоря ей нужно выбрать: закупить большое количество партий дешевого препарата или несколько упаковок дорогого.
Существует несколько этапов работы с ассортиментом: планирование, формирование и управление.
Планирование ассортимента
Планирование ассортимента — это процесс определения перспективных торговых наименований, которые будут наполнять ассортиментный портфель, удовлетворять потребностям потребителей и обеспечивать аптечному предприятию прибыльную работу.
В своей статье Лысак Ю. рассматривает комплексный подход к планированию ассортимента и указывает следующие факторы, которые следует учитывать при планировании:
объем продаж каждой товарной позиции или определенной группы товара;
особенности организации работы самой аптеки;
особенности месторасположения;
потребности и предпочтения покупателей;
Также Лысак Ю. в своей работе указывает такой способ планирования изменений ассортимента, как анализ дефектуры. Данный метод позволяет выявить спрос на отсутствующие лекарственные препараты путем фиксирования спроса в учетной системе или на бумажном носителе. Но данный метод имеет существенный недостаток: данные могут быть искажены из-за недостаточной системы отслеживания дефектуры.
1.2. Формирование ассортимента аптечной организации
Процесс формирования ассортимента аптечной организации можно разделить на следующие этапы:
1. Проведение исследования рынка (оценивается уровень заболеваемости населения; определяется спрос на лекарства и нелекарственный ассортимент; проводится экспертная оценка лекарственных средств; оцениваются и определяются потребительские предпочтения; рассчитывается примерное количество потребителей-льготников; происходит оценка конкурентов);
2. Учет нормативно-правовой базы, действующей в РФ (правила торговли; утвержденные перечни ЛС; категории отпуска лекарственных средств; ограничения при отпуске отдельных ЛС (к примеру ужесточение с 2017 года отпуска ряда препаратов, ранее отпускавшихся без рецепта); правила бесплатного и льготного отпуска);
3. Непосредственное формирование ассортимента (происходит определение перечня основных фармакотерапевтических групп (ФГ); затем ФГ распределяются в зависимости от спроса; определяется количество позиций в каждой ФГ; разрабатывается перечень ЛС для конкретной аптеки);
4. Происходит расчет экономических показателей сформированного ассортимента (рассчитывается удельный вес объема реализации отдельных групп и наименований продукции; определяется удельный вес дохода по фармакотерапевтическим группам; рассчитывается скорость движения препаратов; оцениваются показатели товарных запасов);
5. Оцениваются показатели финансово-экономической деятельности, в первую очередь товарооборот и прибыль;
6. По результатам финансово-экономической деятельности принимаются решения по аптечному ассортименту (происходит при необходимости анализ ассортимента, на предмет его ширины, глубины, насыщенности и сопоставимости).
На первый взгляд кажется, что нужно увеличить количество товарных единиц, расширить ассортимент, но это не всегда так. При формировании ассортимента следует учитывать определенные факторы.
В своей статье Сатлер В.В. выделяет критерии, на которые следует обратить внимание при формировании ассортимента. Среди них можно выделить критерии, на которые аптека может повлиять при планировании и формировании ассортимента, и на которые не может. [ 17]
Таблицы 1.Критерии, которые учитывают при формировании ассортимента.
|
Можем повлиять |
НЕ можем повлиять |
|
Тенденции развития фармацевтического и аптечного рынка; Спрос на лекарственные препараты; Экономические показатели ассортимента: удельный вес объема реализации отдельных фармакотерапевтических групп и наименований; удельный вес дохода по группе и по отдельным ассортиментным позициям; скорость движения препаратов. |
Обязательный минимальный ассортимент лекарственных средств для аптек; Перечень лекарственных средств, отпускаемых без рецептов; Заболеваемость населения (его уровень); Уровень доходов (покупательная способность) потребителей; Терапевтическая эффективность лекарственных средств; Конкурентоспособность лекарственных препаратов; Фармакоэкономическая оценка лекарственных препаратов. |
На мой взгляд, наиболее важными критериями являются: спрос на лекарственные препараты, скорость движения препарата и прибыльность их реализации.
Также при начале работы по формированию ассортимента необходимо учитывать и определенные факторы, способные влиять на этот процесс.
Факторы, оказывающие влияние на формирование ассортимента, делятся на общие и специфические.
Общие факторы - факторы, которые не зависят от конкретных условий работы аптечной организации; К ним относятся: покупательский спрос и производство товаров.
Специфические факторы - факторы, отражающие конкретные условия работы аптечной организации. К ним относятся следующие факторы, которые можно разделить на: факторы, которыми мы можем управлять при формировании ассортимента и на которые мы не можем оказывать влияния.
Таблица 2.Факторы, оказывающие влияние на формировании ассортимента.
|
Можем повлиять |
НЕ можем повлиять |
|
размер аптечной организации; тип и вид аптеки; специализация аптеки; условия товароснабжения и логистика; техническая оснащенность аптеки; количество поставщиков; степень обновления товарного ассортимента; |
наличие прямых конкурентов в зоне деятельности данной аптеки, численность и состав обслуживаемого населения, квалификация сотрудников; характерные заболевания для района деятельности аптеки; наличие медицинских организаций в зоне обслуживания аптеки; демография региона; экономические факторы (ЖНВЛП, возможные размеры торговых надбавок, налогоемкость и т.д.); информационный круговорот в системе «пациент—врач—аптека». |
Также я считаю, что следует учесть, является ли аптека сетевой или одиночной, и какова форма выкладки товаров: открытая, закрытая или смешенная.
1.3. Управление ассортиментом
Управлением ассортиментом товара называют деятельность по формированию, поддержанию и совершенствованию ассортимента товаров с целью обеспечения рентабельности торговли.
Маркетологи обычно выделяют следующие основные моменты управления ассортиментом:
Формирование ассортимента;
Установление уровня требований по его характеристикам - широте, глубине, насыщенности и гармоничности.
Широта характеризуется количеством составляющих товарную номенклатуру аптечной организации ассортиментных групп. Например, если в аптеке реализуются лекарственные препараты и оптика, то широта ее ассортимента равняется двум.
1.3.1. Основные характеристики товарного ассортимента
Глубина определяется количеством ассортиментных позиций в каждой ассортиментной группе. В аптеке он характеризуется разновидностью дозировок, концентраций, фасовок одного наименования лекарственного средства. То есть, когда мы имеем в ассортименте не просто ампульный раствор анальгина, а в разной концентрации, разных фасовках и дозировках, зарегистрированных в Государственном реестре лекарственных средств, то глубина такого ассортимента удовлетворительная. С одной стороны глубокий ассортимент позволяет максимально удовлетворить потребности потребителей и дает возможность предложить им широкий диапазон цен, что повышает конкурентоспособность аптеки, но с другой стороны на поддержание такого ассортимента нужно большое количество денег, то есть глубокий ассортимент увеличивает расходы фармацевтической организации.
Насыщенность — это количество позиций во всех ассортиментных группах товаров. Насыщенность аптечной организации товарами зависит от роста спроса, высокой рентабельности товаров, внедрения на рынок новых конкурентоспособных лекарственных средств и изделий медицинского назначения. В настоящее время в связи с государственной программой импортозамещения идет постоянное насыщение фармацевтического рынка новыми лекарственными препаратами.
Гармоничность характеризуется степенью взаимозаменяемости товаров различных ассортиментных групп с точки зрения их назначения, требований к организации производства, продвижения на рынке и использования.
2. Контент-анализ Российского рынка интраназальных лекарственных препаратов, применяемых при рините
Ринит или синдрома воспаления слизистой оболочки носовой полости может иметь аллергическую или неаллергическую, инфекционную, этиологию. Бактериальным или вирусным ринитом болеет примерно 50% взрослого населения. Еще более высокая частота заболеваемости констатируется у детей. Распространенность аллергического ринита в разных странах мира составляет 4-32%, в России - 10-24%. Аллергический ринит часто ассоциирован с бронхиальной астмой, 55-85% больных с бронхиальной астмой отмечают симптомы аллергического ринита. В настоящее время в комплексной терапии ринитов используют различные группы лекарственных препаратов, среди которых особое место занимают селективные α2-адреномиметические лекарственные препараты для интраназального введения. Данная фармакологическая группа используется для снятия симптом заболевания, оказывая местное сосудосуживающее действие и снимая отек слизистой оболочки носовой полости.
Исходя из статистических данных можем сделать вывод, что довольно-таки большое количество людей, разной возрастной группы, заинтересованы в покупки препаратов, изучаемой нами ассортиментной группы. Также следует отметить, что по большей своей части интраназальные препараты, применяемы при рините относятся к ОТС-препаратам (препараты безрецептурного отпуска), что делает их более доступными для потребителя.
В настоящее время в России зарегистрировано 232 лекарственных препарата, которые обладают α 2 -адреномиметической активностью и применяются при ринитах различной этиологии. При этом на российском фармацевтическом рынке зарегистрировано только 7 международных непатентованных наименований данной группы. И только одно МНН входит в список ЖНВЛП - ксилометазолин.
Рисунок 1 - Структура МНН селективных α2-адреномиметических
по числу торговых наименований.
Лидирующую позицию на российском фармацевтическом рынке по числу зарегистрированных торговых наименований, занимают лекарственные препараты с МНН ксилометазолин (57%), оксиметазолин (24%) и нафазолин (9%). Остальные МНН составляют от 1% до 4%. [рис. 1]
Рынок лекарственных препаратов α 2 -адреномиметиков по числу действующих веществ в лекарственном препарате делится на монопрепараты и комбинированные лекарственные препараты :
Рисунок 2 - Структура российского рынка селективных α2-адреномиметических лекарственных препаратов, применяемых в терапии ринитов по числу действующих веществ.
Большую часть лекарственных препаратов, относящихся к группе α 2 -адреномиметиков, составляют монопрепараты (93%) и всего лишь 7% занимают комбинированные препараты. [рис. 2]
Интраназальные лекарственные препараты выпускаются в трех лекарственных формах, каплях, спреях и назальных гелях. На диаграмме, представленной ниже можем увидеть какую долю фармацевтического рынка занимает та или иная форма:
Рисунок 3 - Структура российского рынка селективных α2-адреномиметических лекарственных препаратов, применяемых в терапии ринитов по лекарственной форме.
Таким образом, исходя из данных диаграммы можем сделать вывод, что половина препаратов, входящих в изучаемую группу, выпускаются в форме назального спрея (50%). Чуть меньше, а именно 44%, представлены в виде назальных каплей, а на долю гелей приходится только 6%.
Рисунок 4 - Структура российского рынка селективных α 2-адреномиметических лекарственных препаратов, применяемых в терапии ринитов по стране производства.
Лидером российского рынка интраназальных лекарственных препаратов по странам производителям является Россия (50%). Второе место занимает Германия (15%). Остальные страны составляют от 1 до 4%. [рис. 4]
ГЛАВА 2. АНАЛИЗ АССОРТИМЕНТА ИНТРАНАЗАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ В СЕТИ АПТЕК «СТОЛИЧКИ»
Аптека «Столички» относится к социальным сетевым аптекам и пользуется большой популярностью у населения. Ассортимент интраназальных лекарственных препаратов, применяемых при рините, представлен 87 торговыми наименованиями, что составляет приблизительно 38% от ассортимента российского рынка препаратов данной группы. Из 7 МНН в аптеке представлено только 5: ксилометазолин, оксиметазолин, нафазолин, ксилометазолин+дексапентанол и ксилометазолин+ипратропия бромид. Как мы выяснили ранее эти препараты занимают лидирующие позиции по числу торговых наименований на российском рынке.
Рисунок 5 - Структура МНН селективных α2-адреномиметических
лекарственных препаратов, применяемых в терапии ринитов
по числу торговых наименований в сети аптек «Столички».
Первое место по числу торговых наименований занимает ксилометазолин (56%), второе -нафазолин (19%), третье -оксиметазолин (15%), четвертое занимает комбинированный препарат ксилометазолин+ипратропия бромид (8%) и пятое место - ксилометазолин + дексапентанол (2%). [рис. 5]
В сети аптек «Столички» интраназальные препараты представлены в трех лекарственных формах: каплях, спреях и гелях.
Рисунок 6 - структура селективных α2-адреномиметических лекарственных препаратов, применяемых в терапии ринитов в сети аптек «Столички» по формам выпуска.
Больше половины ассортимента интраназальных лекарственных препаратов в сети аптек «Столички» занимают спреи (58%), чуть меньше - капли (40%), а на долю гелей приходится только 2%. Если сравнивать с российским рынком, то гелей зарегистрировано больше, чем присутствует в ассортименте аптеки. [рис.6]
Рисунок 7 - структура селективных α2-адреномиметических лекарственных препаратов, применяемых в терапии ринитов в сети аптек «Столички» по странам производителям.
В сети аптек «Столички» присутствуют препараты 11 и 16 зарегистрированных стран производителей. Лидирующую позицию занимает Россия (35%), второе место Германия (23%), третье - Франция (9%). Остальные страны составляют от 1 до 7%.
Таблица 3. Интраназальные лекарственные препараты, применяемые при рините различной этиологии.
|
Наименование |
Цены в аптеках Москвы |
Цены в сети аптек «Столички» |
||||
|
минимальная цена |
максимальная цена |
минимальная цена |
максимальная цена |
|||
|
Снуп спрей наз. 0,05% 15мл |
||||||
|
Тизин Классик спрей наз. 0,1% 10мл |
||||||
|
Африн спрей наз. 0,05% 15мл |
||||||
|
Санорин спрей наз. 0,1% 10мл |
||||||
|
Отривин спрей наз. 0,1% 10мл |
||||||
|
Отривин спрей наз. 0,1% 10мл (ментол-эвкалипт) |
||||||
|
Риностоп спрей наз. 0,1% 15мл |
||||||
|
Називин спрей наз. 0,05% 10мл |
||||||
|
Длянос спрей наз. 0,1% 10мл |
||||||
|
Ринонорм спрей наз. 0,1% 20мл |
||||||
Таким образом, исходя из полученных данных, можем сделать вывод, что в сети аптек «Столички» не самые низкие цены на интраназальные лекарственные препараты, применяемые при рините различной этиологии, но и максимального порога они не достигают, оставаясь на среднем уровне.
Выводы
Проанализировав литературные источники, посвященные анализу ассортимента лекарственных препаратов, я пришла к выводу, что каждая аптечная организация розничной торговли должна составить свой оптимальный ассортимент лекарственных препаратов, исходя из факторов его планирования и формирования.
В настоящее время в РФ зарегистрировано 232 интраназальных лекарственных препарата, применяемых при рините различной этиологии. Большую их часть составляют монопрепараты (93%). Лидером по числу зарегистрированных торговых наименований является лекарственный препарат с МНН ксилометазолин (57%). Доминирующей лекарственной формой является форма назального спрея (50%). 50% российского рынка занимают лекарственные препараты отечественного производства.
В сети аптек «Столички» ассортимент интраназальных лекарственных препаратов, применяемых при рините, представлен 87 торговыми наименованиями, что составляет приблизительно 38% от ассортимента российского рынка препаратов данной группы. По числу торговых наименований лидирует лекарственный препарат с МНН ксилометазолин (56%). Больше половины ассортимента интраназальных препаратов занимают препараты в форме назальных спреев (58%). В сети аптек «Столички» присутствуют препараты 11 и 16 зарегистрированных стран производителей, лидирующую позицию занимает Россия (35%).
Изучение цен на ассортимент интраназальных лекарственных препаратов, применяемых при рините различной этиологии, показало, что сети аптек «Столички» имеют средний уровень цен по сравнению с аптеками Москвы.
Сети аптек «Столички» следует расширить ассортимент интраназальных лекарственных препаратов за счет включения новых торговых наименований, а также необходимо следить за новинками фармацевтического рынка.
Список литературы
[Электронный ресурс]. - https://www.24farm.ru/otorinolaringologiya/rinit/ (дата обращения 05.05.2018).
[Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://stolichki.ru (дата обращения 22.05.18).
[Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://www.poisklekarstv.com (дата обращения 27.05.18).
Анализ ассортимента аптечной организации [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.ecopharmacia.ru/publ/farmacevticheskij_marketing/tovar_i_tovarnaja_politika_apteki/analiz_assortimenta_aptechnoj_organizacii/14-1-0-21 (дата обращения 02.05.2018).
Ганичева Л.М., Ляхов А.И. Контент-анализ Российского рынка селективных α 2 -адреномиметических лекарственных препаратов, применяемых в терапии ринитов различной этиологии// Фармация и фармакология, 2017, №1. С. 35-48.
Государственный реестр лекарственных средств [электронный ресурс]/Министерство здравоохранения Российской Федерации - Режим доступа: http://grls.rosminzdrav.ru (дата обращения: 13.05.2018).
Лысак, Ю. Управление товарным ассортиментом в аптеке//Аптека, 2008, №33. С. 20-21.
Лычковская М. Н. Эффективные инструменты формирования оптимального ассортимента в аптечных сетях // Молодой ученый, 2015, №4. С. 374-377.
Максимкина Е. Стратегия формирования ассортимента//Российские аптеки, 1999, №2. С. 22-23.
Масляева М. Как управлять ассортиментом? (Часть 1)// Московские аптеки, 2017, №6. С. 29-31.
Масляева М. Как управлять ассортиментом? (Часть 2)// Московские аптеки, 2017, №7. С. 37-39.
Матрица БКГ [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://ru.wikipedia.org/wiki/Матрица_БКГ (дата обращения: 02.05.2018).
Машковский М.Д. Лекарственные средства. М.: Новая волна, 2014. 1216 с.
Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2018 год [электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.consultant.ru (дата обращения - 20.05.2018)
Регистр лекарственных средств [Электронный ресурс]/Система справочников «Регистр лекарственных средств России» - Режим доступа: http://www.rlsnet.ru. (дата обращения: 13.05.2018).
Российская Ассоциация Аллергологов и Клинических Иммунологов. Клинические рекомендации: аллергический ринит, 2018. 23 с.
Сатлер В.В. Специфика ассортиментной политики аптечных организаций в современных экономических условиях//Материалы VIII Международной научной конференции «Экономика, управление, финансы». Краснодар, 2018. С. 121-124.
Семенова А.В. Этимологический словарь русского языка// ЮНВЕС, 2003. 704 c .
Славич-Приступа А.С. Формирование ассортимента в аптеках// Экономический вестник фармации, 2004, № 9. С. 11-15.
Факторы, влияющие на формирование ассортимента аптеки [Электронный ресурс] Режим доступа: http://www.ecopharmacia.ru/publ/organizacija_i_ehkonomika_farmacii/ehkonomika_aptechnykh_organizacij/faktory_vlijajushhie_na_formirovanie_assortimenta_apteki/21-1-0-898 (дата обращения 09.03.2018).
Ягудина, Р. И., Аринина Е. Е. Школа фармаколога: ринит и ОРВИ// Российские аптеки, 2010, №4. С. 21-23.
Кулик В.В. 1 , Ковалева Т.Г. 2 , Еманова А.М. 3 , Клейчук Е.В. 4 , Ивченко О.Г. 5
1 ORCID: 0000-0003-1829-4003, кандидат фармацевтических наук,
2 ORCID: 0000-0003-3507-8409, кандидат фармацевтических наук,
3 ORCID: 0000-0001-5919-5453, кандидат фармацевтических наук,
4 ORCID: 0000-0002-1618-4196, 5 ORCID: 0000-0002-2793-9697, кандидат фармацевтических наук,
Пятигорский медико-фармацевтический институт – филиал ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России.
МАРКЕТИНГОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ АССОРТИМЕНТА АНТАЦИДНЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗРЕЦЕПТУРНОГО ОТПУСКА В АПТЕЧНЫХ ОРГАНИЗАЦИЯХ
Аннотация
Проведены сравнительные маркетинговые исследования группы антацидных лекарственных средств безрецептурного отпуска в двух аптечных организациях. Установлены основные маркетинговые параметры данного сектора рынка: перечень и структура сегмента антацидных лекарственных препаратов по лекарственным формам, странам-изготовителям, фармацевтическим дистрибьюторам, источникам происхождения, принадлежности перечню ЖНВЛП. Проведен анализ препаратов данной группы по стоимости, сумме и уровню дохода, получаемого аптеками.
Ключевые слова: кислотозависимые заболевания, антацидные лекарственные препараты, безрецептурный отпуск, аптечная организация, маркетинговые исследования.
Kulik V . V . 1 , Kovaleva T . G . 2 , Emanova A . M . 3 , Kleichyuk E . V . 4 , Ivchenko O . G . 5
1 ORCID: 0000-0003-1829-4003, PhD in Pharmaceutics, 2 ORCID: 0000-0003-3507-8409, PhD in Pharmaceutics,
3 ORCID: 0000-0001-5919-5453, PhD in Pharmaceutics,
4 ORCID: 0000-0002-1618-4196, 5 ORCID: 0000-0002-2793-9697, PhD in Pharmaceutics,
Pyatigorsk Medical and Pharmaceutical Institute –a Branch of FSBEI VolgSMU of the Ministry of Health of Russia,
MARKETING RESEARCH OF ASSORTMENT OF ANTACID MEDICINES OF OVER-THE-COUNTER LEAVE IN PHARMACY ORGANIZATIONS
Abstract
Comparative marketing researches of the group of antacid medicines of over-the-counter leave in two pharmacy organizations were conducted. The main marketing parameters of this sector of the market are established: List and structure of antacid medicinal products segment for medicinal forms, manufacturing countries, pharmaceutical distributors, sources of origin as well as the list of vital and essential drugs. The analysis of drugs of this group was carried out according to the cost, amount and level of income received by pharmacies.
Keywords: acid-dependent diseases, antacid medicines, over-the-counter leave, pharmacy organization, marketing research.
В Российской Федерации, как и во многих странах мира, патология системы пищеварительных органов занимает одну из ведущих позиций (3-е место) в структуре общей заболеваемости населения, уступая только сердечно-сосудистым и онкологическим заболеваниям .
Наиболее распространенными кислотозависимыми заболеваниями являются гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), хронический гастрит (ХГ), язвенная болезнь желудка (ЯБЖ) и двенадцатиперстной кишки (ЯБДПК), а также хронический панкреатит (ХП). Кроме того, к кислотозависимым можно отнести патологии, во время которых кислотный фактор поддерживает течение заболевания (НПВП-гастропатии, язва при гипертиреозе, рефлюкс-гастрит, кишечные расстройства у пациентов с гиперпродукцией соляной кислоты (запоры, поносы, неустойчивый стул). Названные клинические проявления обусловили высокую обращаемость больных за квалифицированной помощью не только в медицинские, но и в аптечные организации .
В лечении кислотозависимых заболеваний в настоящее время важную роль играет эффективное противодействие кислотному фактору. В комплексной терапии ЯБЖ и ХГ нашли широкое применение лекарственные препараты, обладающие антацидным действием, так как они способны нейтрализовать соляную кислоту, адсорбировать пепсин, тормозить ретродиффузию водорастворимых ионов, купировать спазмы , , .
Согласно данным ранее проведенных исследований, отечественный фармацевтический рынок насчитывает более 40 международных непатентованных наименований лекарственных препаратов (или около 230 торговых наименований), которые применяются для лечения ЯБЖ и ХП .
Традиционно все антациды делят на всасывающиеся и невсасывающиеся. Наиболее предпочтительными сегодня являются невсасывающиеся антациды (маалокс, фосфалюгель, алмагель и т.д.).
Невсасывающиеся антациды обладают способностью проявлять определенные побочные эффекты. Так, препараты алюминия вызывают замедление моторики кишечника, а магния – ускорение. Поэтому в современных антацидных препаратах часто присутствует сбалансированная комбинация солей магния и алюминия. Для современных антацидных препаратов характерны не только их вышеназванные свойства, но также способность адсорбировать желчные кислоты, лизолецитин; высокие буферные свойства, быстрое начало и значительная продолжительность действия, хорошие органолептические свойства при минимальной возможности каких-либо побочных эффектов, отсутствие газообразования. Кроме того, практически все они обладают цитопротективным эффектом, а также стимулируют процессы клеточной регенерации , .
Очень часто препараты антацидного действия используются в комбинации с Н2-блокаторами, М-холинолитиками или блокаторами протонного насоса.
Благодаря своему цитопротективному действию посредством повышения синтеза простагландинов и стимуляции защитных свойств слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки эти препараты оказывают благотворное действие на заживление язв и эрозий .
Таким образом, медицинская практика отмечает высокую эффективность антацидов в лечении кислотозависимых заболеваний. В современной клинической практике при наличии мощных антисекреторных препаратов, таких, как блокаторы протонного насоса, антацидные средства не потеряли своего значения. Это объясняется тем, что современные антациды обладают протективным эффектом. Поэтому антациды будут занимать все большее место в лечении и профилактике пептических повреждений слизистой верхних отделов желудочно-кишечного тракта .
Таблица 1 – Данные о деятельности аптечных организаций
| Показатели | Аптека №1 | Аптека №2 |
| Вид собственности | частная | частная |
| Регион | Москва | Карачаево-Черкесская Республика |
| Месторасположение | город | город |
| Площадь, м 2 | 93,0 | 46,0 |
| Ассортимент | универсальный | универсальный |
| Число товарных позиций, ед. | 8023 | 4176 |
| Формат обслуживания | закрытый | закрытый |
| Способ учета движения товаров | Автоматизированный на основе штрих-кода | |
| Производственные функции | отсутствуют | отсутствуют |
| Объем работы:
– среднедневная выручка – среднее количество чеков в день Средняя стоимость покупки |
115 тыс. руб. |
50 тыс. руб. |
Учитывая вышеизложенные факты и актуальность проблемы совершенствования лекарственного обеспечения больных кислотозависимыми заболеваниями, нами проведены маркетинговые исследования ассортимента антацидных лекарственных препаратов безрецептурного отпуска в двух аптечных организациях. В целях сохранения конфиденциальности в нашей работе аптекам условно присвоены названия «Аптека №1» и «Аптека №2». Краткая характеристика исследуемых аптечных организаций представлена в табл. 1.
Как следует из приведенных данных, аптеки, на базе которых проводились исследования, имеют много общего: вид собственности, выполняемые функции, формат обслуживания, способ учета товаров и т.д. В то же время, в деятельности аптек имеются существенные различия (по территориальному признаку, объему работы, числу товарных позиций, средней стоимости покупки).
Нами был проведён сравнительный анализ ассортимента антацидных лекарственных препаратов безрецептурного отпуска в описываемых аптечных организациях. Сбор данных осуществлялся на основе показателей автоматизированного учета товаров.
Установлено, что в ассортименте Аптеки №1 имеется 33 наименования антацидных лекарственных препаратов, разрешенных к отпуску без рецепта медицинского работника. Их полный перечень содержится в табл. 2.
Данный ряд лекарственных препаратов проанализирован на принадлежность перечню жизненно необходимых и важнейших препаратов для медицинского применения (ПЖНВЛП), утвержденного Правительством РФ. Выявлено, что ни один из присутствующих в аптеке препаратов не является жизненно необходимым или важнейшим.
Анализ представленного ассортимента показал, что подавляющее большинство препаратов в нем синтетического происхождения (препараты магния, алюминия, натрия гидрокарбоната и др., всего 31 наименование, или около 94,0% от их общего количества). Исключение составляют комплексные препараты викаир и релцер. В их составе имеются компоненты как растительного, так и синтетического происхождения.
Таблица 2 – Перечень антацидных лекарственных препаратов безрецептурного отпуска в Аптеке№1
| № | Наименование | Лекарственная форма | Страна производитель |
| 1 | Алмагель 170мл | суспензия | Болгария |
| 2 | Алмагель А 170мл | суспензия | Болгария |
| 3 | Алмагель Нео 170мл | суспензия | Болгария |
| 4 | Викаир | таблетки | Россия |
| 5 | Гастал таб.№30 | таблетки | Хорватия |
| 6 | Гастал таб.№60 | таблетки | Хорватия |
| 7 | Гастал таб. для рассасывания вишнёвые №24 | таблетки | Хорватия |
| 8 | Гастал таб. для рассасывания вишнёвые №48 | таблетки | Хорватия |
| 9 | Гастал таб. для рассасывания мятные №24 | таблетки | Хорватия |
| 10 | Гастал таб. для рассасывания мятные №48 | таблетки | Хорватия |
| 11 | Гастрацид №12 | таблетки | Нидерланды |
| 12 | Гевискон таб. жев. мята №16 | таблетки | Великобрит. |
| 13 | Гевискон таб. жев. мята №32 | таблетки | Великобрит. |
| 14 | Гевискон 150мл | суспензия | Великобрит. |
| 15 | Гевискон 300мл | суспензия | Великобрит. |
| 16 | Гевискон форте мята 10мл №20 | суспензия | Великобрит. |
| 17 | Гевискон форте мята 150мл | суспензия | Великобрит. |
| 18 | Ренни таб. жев. с апельсином №12 | таблетки | Франция |
| 19 | Ренни таб. жев. с апельсином №24 | таблетки | Франция |
| 20 | Ренни таб.жев. без сахара мята №12 | таблетки | Франция |
| 21 | таблетки | Франция | |
| 22 | таблетки | Франция | |
| 23 | Ренни таб. жев. ментол №12 | таблетки | Франция |
| 24 | Ренни таб. жев. ментол №24 | таблетки | Франция |
| 25 | Релцер 180мл | суспензия | Индия |
| 26 | Релцер №20 | таблетки | Индия |
| 27 | Маалокс 15мл №30 | суспензия | Италия |
| 28 | Маалокс 250мл | суспензия | Италия |
| 29 | Маалокс мини 4,3мл №6 | суспензия | Италия |
| 30 | Маалокс таб. жев. №20 | таблетки | Италия |
| 31 | Фосфалюгель 16г №20 | суспензия | Нидерланды |
| 32 | Рутацид таб. жев. 500мг №20 | таблетки | Словения |
| 33 | Рутацид таб. жев. 500мг №60 | таблетки | Франция |
В составе препарата викаир: аира корневища, крушины ольховидной кора, висмута субнитрат, магния карбонат, натрия гидрокарбонат, а препарат релцер содержит алюминия гидроксид гель, магния гидроксид, симетикон и порошок корней солодки голой.
Ассортимент анализируемых лекарственных препаратов Аптеки №2 (табл. 3) значительно уже в сравнении с ассортиментом Аптеки №1 (20 наименований против 33). Как и в Аптеке №1, основной удельный вес приходится на препараты, полученные синтетическим путем – 19 наименований, или 95%. В Перечень ЖНВЛП также не вошел ни один препарат.
Таблица 3 – Перечень антацидных лекарственных препаратов, имеющихся в ассортименте Аптеки №2
| № | Наименование | Лекарственная форма | Страна производитель |
| 1 | Алмагель 170 мл | суспензия | Болгария |
| 2 | Алмагель А 170 мл | суспензия | Болгария |
| 3 | Алмагель Нео 170 мл | суспензия | Болгария |
| 4 | Ренни жев. таб. с ментолом №12 | таблетки | Франция |
| 5 | Ренни жев. таб. с ментолом №24 | таблетки | Франция |
| 6 | Ренни жев. таб. без сахара с мятой №12 | таблетки | Франция |
| 7 | Ренни жев. таб. без сахара с мятой №24 | таблетки | Франция |
| 8 | Ренни жев. таб. с апельсином №12 | таблетки | Франция |
| 9 | Ренни жев. таб. с апельсином №24 | таблетки | Франция |
| 10 | Маалокс таб. жев. №20 | таблетки | Италия |
| 11 | Маалокс 250 мл | суспензия | Италия |
| 12 | Гевискон таб. жев. мятные №16 | таблетки | Великобритания |
| 13 | Гевискон таб. жев. мятные №32 | таблетки | Великобритания |
| 14 | Гевискон 150 мл | суспензия | Великобритания |
| 15 | Гастал №30 | таблетки | Хорватия |
| 16 | Гастал №60 | таблетки | Хорватия |
| 17 | Гастал мятные №24 | таблетки | Хорватия |
| 18 | Гастрацид №12 | таблетки | Нидерланды |
| 19 | Фосфалюгель 16г №20 | суспензия | Нидерланды |
| 20 | Викаир №10 | таблетки | Россия |
Рис. 1 – Анализ соотношения лекарственных форм антацидных препаратов в аптеках (доля, %)
В результате анализа выявлено, что в обеих аптеках преобладают антацидные лекарственные препараты в твёрдой лекарственной форме в виде таблеток (жевательных, для рассасывания). В Аптеке №1 удельный вес таблеток составил 64,0% от числа анализируемых наименований, в Аптеке №2 значение этого показателя составило 70%.
Проведенный анализ показал, что лекарственные препараты антацидного действия зарубежного производства поставляются в основном из стран Европы (рис. 2). География производителей более широко представлена в Аптеке №1 (9 стран-изготовителей), в Аптеке №2 имеются препараты, изготовленные предприятиями фармацевтической промышленности 7 государств.
Подавляющее большинство препаратов произведено во Франции, второе место разделили Великобритания и Хорватия.
В обеих аптечных организациях доля российского производителя незначительна, в перечне отечественный производитель занимает последнее место – не более 5% (рис. 2). Это свидетельствует о высокой импортозависимости в исследуемом сегменте фармацевтического рынка.
Рис. 2 – Анализ исследуемых антацидных лекарственных препаратов в аптеках по географическому признаку (доля, %)
На следующем этапе проанализированы структура поставок и основные поставщики антацидных препаратов в аптечные организации.
Товар в Аптеку №1 поступает ежедневно. Специальная компьютерная программа демонстрирует прайс-листы поставщиков и позволяет делать заказ, ориентируясь на лучшие цены. Антацидные препараты в аптеку поставляют семь фармацевтических дистрибьюторов: ЗАО СКС «Альянс»; ООО ФК «Пульс»; ЗАО «Роста»; ЦВ «Протек»; ФК ООО «Ориола»; ЗАО «ПрофитМед»; ЗАО «Арал Плюс» (рис. 3).
Рис. 3 – Анализ фармацевтических дистрибьюторов – поставщиков антацидных препаратов в Аптеку №1 (доля, %)
Данные, представленные на рис.3, говорят о том, что самую значительную долю в поставке антацидных препаратов в Аптеку №1 занимает поставщик ФК «Пульс» – 32,0% (11 наименований); доля поставщика ФК ООО «Ориола» составила 18,0% (6 наименований), доля ЗАО «Роста» – 16,5% (5 наименований), доля ЦВ «Протек» – 15,8%.
Поставка антацидных лекарственных препаратов безрецептурного отпуска в Аптеку №2 производится четырьмя поставщиками: национальным дистрибьютором «Катрен» (доля поставки – 59,5%); региональными дистрибьюторами ООО «Юг-Фарм» (доля – 34,24%) и ООО «Медчеста-М» (доля – 3,8%); ООО «Донской госпиталь» (доля – 2,46%) (рис.4). Товар в аптеку поставляется ежедневно, кроме воскресенья.
Рис. 4 – Анализ фармацевтических дистрибьюторов – поставщиков антацидных препаратов в Аптеку №2 (доля, %)
Аптечная организация, осуществляющая финансово-хозяйственную деятельность в условиях рынка, должна быть конкурентоспособной и рентабельной. Ассортимент товаров и их цена, наряду с качеством оказываемых услуг, являются основными методами ведения конкурентной борьбы на фармацевтическом рынке, что объясняется ограниченной платежеспособностью населения.
Экономическая эффективность аптечной организации зависит от объема товарооборота и размера торговой наценки, применяемой при формировании розничных цен на лекарственные препараты и другие фармацевтические товары.
Методом контент-анализа приходных накладных и показателей автоматизированного учета движения товаров осуществили сбор информации о стоимости препаратов антацидного действия (табл. 4).
Таблица 4 – Сравнительный анализ стоимости и доходов от реализации антацидных лекарственных препаратов в аптечных организациях
| № | Наименование ЛП | Аптека | Аптека |
| % ТН | % ТН | ||
| 1. До 100 руб. | |||
| 1 | Викаир таб.№10 | 21,90% | 22,85% |
| 2 | Гастрацид таб. жев.№12 | 21,88% | 23,00% |
| 3 | Гевисконтаб.жев. мята №16 | 20,00% | 20,84% |
| 4 | Ренни таб.жев. ментол №12 | 18,70% | 19,15% |
| 5 | Маалокс сусп. мини 4,3мл№6 | 18,70% | – |
| 6 | Рутацид таб.жев.№20 | 18,70% | – |
| 7 | Алмагель сусп.170мл | – | 21,12% |
| 2.Свыше 100 до 200 руб. | |||
| 1 | Алмагель сусп.170мл | 20,40% | – |
| 2 | Алмагель А сусп.170мл | 20,70% | 21,00% |
| 3 | Алмагель Нео сусп.170мл | 18,70% | 19,00% |
| 4 | Гастал таб.№30 | 21,60% | 20,20% |
| 5 | Гастал таб. для рас.вишн. №24 | 18,70% | – |
| 6 | Гастал таб. для рас.мятн. №24 | 18,70% | 19,70% |
| 7 | Гевискон сусп. 150мл | 18,70% | 19,50% |
| 8 | Гевискон таб.жев. мята №32 | 27,27% | 26,21% |
| 9 | Ренни таб.жев. апельсин №12 | 18,70% | 19,38% |
| 10 | Ренни таб.жев. апельсин №24 | 18,70% | 19,34% |
| 11 | Ренни таб. жев. без сахара мята №12 | 18,70% | 19,10% |
| 12 | Ренни таб. жев. без сахара мята №24 | 18,70% | 19,00% |
| 13 | Ренни таб. жев. ментол №24 | 18,70% | 19,00% |
| 14 | Релцер таб.№20 | 19,00% | – |
| 15 | Маалокс таб.жев. №20 | 26,00% | 26,62% |
| 16 | Рутацид таб.жев.№60 | 19,00% | – |
| Пр3.Свыше 200 до 400руб. | |||
| 1 | Гастал таб. №60 | 18,85% | 19,10% |
| 2 | Гастал таб. для рас.вишн. №48 | 18,70% | – |
| 3 | Гастал таб. для рас.мятн. №48 | 18,70% | – |
| 4 | Гевисконсусп. 300мл | 20,00% | – |
| 5 | Гевискон форте сусп. мята 10мл№20 | 18,70% | – |
| 6 | Гевискон форте сусп. мята 150мл | 18,70% | – |
| 7 | Ренни таб. жев. без сахара мята №48 | 20,00% | – |
| 8 | Релцерсусп. 180мл | 18,80% | – |
| 9 | Маалокс сусп. 250мл | 20,00% | 20,20% |
| 10 | Фосфалюгель сусп.16г№20 | 21,00% | 22,20% |
| 4. Свыше 400 рублей | |||
| 1 | Маалокс сусп.15мл№30 | 18,70% | – |
Препараты распределили на следующие группы: стоимостью до 100 руб.; стоимостью свыше 100 руб. до 200 руб.; стоимостью свыше 200 руб. до 400 руб.; стоимостью свыше 400 руб.
Проведенный анализ позволил установить, что цены на препараты изучаемого сектора рынка в Аптеке №2 ниже, чем в Аптеке №1, однако уровень торговых наложений выше.
В Аптеке №1 для большинства наименований антацидных препаратов при формировании розничных цен применены минимальные торговые надбавки. Об этом свидетельствует минимальное значение уровня торговых наложений – 18,7%. В Аптеке №2 минимальное значение этого показателя составило 19,0%. Наибольший доход Аптека №1 получает от продажи препарата гевискон, таблетки жевательные со вкусом мяты №32 (уровень торговых наложений максимален и составляет 27,27%). В Аптеке №2 наиболее высокий уровень торговых наложений выявлен у препарата маалокс, жевательные таблетки № 20.
При анализе ценовых категорий установлено, что наиболее многочисленной в обеих аптеках является группа лекарственных препаратов с ценами свыше 100 руб. до 200 руб. (16 и 12 наименований соответственно в Аптеке №1 и Аптеке №2). Кроме этого, ассортимент антацидных препаратов Аптеки №1 рассчитан на обслуживание покупателей с любой платежеспособностью, в то время как Аптека №2 в ассортиментной и ценовой политике ориентируется на обслуживание покупателей с низкой и средней платежеспособностью. Это различие в деятельности аптечных организаций можно объяснить как региональными экономическими особенностями, так и экономическим потенциалом самих аптечных организаций, прежде всего наличием оборотных средств.
В результате проведенных исследований установлено, что в нормативных документах отсутствуют жесткие требования к наличию препаратов антацидного действия в аптечных организациях. Поэтому ассортимент анализируемых средств формируется аптеками произвольно на основе сложившегося спроса и покупательной способности населения. В обеих аптеках основой ассортимента антацидных препаратов безрецептурного отпуска являются средства, которые известны конечному потребителю, пользуются хорошей репутацией и рекламной поддержкой (альмагель, ренни, гастал, фосфалюгель, маалокс). Несмотря на выявленные различия, обе аптеки способны удовлетворить спрос конечных потребителей в антацидных лекарственных препаратах безрецептурного отпуска.
Список литературы / References
- Васильев Ю. В. Роль современных антацидов в повышении качества жизни у пациентов с кислотозависимыми заболеваниями / Ю. В. Васильев, Е. Б. Грищенко // Медицинский совет. – 2013. – №10. – С. 16-20.
- Васильев Ю. В. Средства для лечения кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта / Ю. В. Васильев, А. А. Машарова // Новая аптека. – 2005. – №4. – С. 17-20.
- Бабанов С. А. Позиция антацидных препаратов в современной терапии кислотозависимых заболеваний / С. А. Бабанов, Е. Б. Грищенко // Медицинский совет. – 2014. – №4. – С. 34-37.
- Базаркина О.В. Маркетинговый подход к изучению потребителей антацидных и противоязвенных препаратов / О. В. Базаркина, А. Н. Ибрагимова // Вестник РУДН, серия «Медицина». – 2008. – №4. – С. 41 – 45.
- Базаркина О. В. Рынок современных лекарственных препаратов для лечения гастрита и язвенной болезни желудка / О. В. Базаркина, А. Н. Ибрагимова // Новая аптека. – 2010. – №9. – С. 33 – 38.
- Калинин А. В. Кислотозависимые заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Медикаментозная коррекция секреторных расстройств / А. В. Калинин // Клинические перспективы в гастроэнтерологии, гепатологии. – 2001. – №2. – С. 16-22.
- Лабезник Л. Б. Кислотозависимые заболевания верхних отделов пищеварительного тракта. Что это такое? / Л. Б. Лабезник // Новая аптека. –2005. – №4. – С.16 – 20.
- Маев И. В. Роль и место антацидов в современных алгоритмах терапии кислотозависимых заболеваний / И. В. Маев, А. А. Самсонов, Д. Н. Андреев // Фарматека. – 2013. – №2. – С. 65 – 72.
- Плотникова Е. Ю. Актуальность антацидов и альгинатов в лечении заболеваний органов пищеварения / Е. Ю. Плотникова // Лечащий врач. – 2015. – №2. –С. 41-44.
- Самсонов А. А. Современная терапия кислотозависимых заболеваний и роль антацидных препаратов в её составе / А. А. Самсонов, Ю. А. Лежнева, Е. Е. Павлова // Медицинский совет. – 2014. – №13. – С. 6-9.
Список литературы на английском языке / References in English
- Vasilyev Yu. V. Rol sovremennyh antacidov v povyshenii kachestva zhizni u pacientov s kislotozavisimymi zabolevaniyami / Yu. V. Vasilyev, E. B. Grischenko // Medicinskiy sovet . – 2013. – №10. – P. 16-20.
- Vasilyev Yu. V. Sredstva dlya lecheniya kislotozavisimyh zabolevaniy zheludochno-kishechnogo trakta / Yu. V. Vasilyev, A. A. Masharova // Novaya apteka . – 2005. – №4. – P. 17-20.
- Babanov S. A. Poziciya antacidnyh preparatov v sovremennoy terapii kislotozavisimyh zabolevaniy / S. A. Babanov, E. B. Grishenko // Meditsinskiy sovet . – 2014. – № 4. – P. 34-37.
- Bazarkina O. V. Marketingoviy podhod k izucheniyu potrebiteley antacidnyh i protivoyazvennyh preparatov / O. V. Bazarkina, A. N. Ibragimova // Vestnik RUDN, seriya «Medicina» . – 2008. – № 4. – P. 41-45.
- Bazarkina O. V. Rynok sovremennyh lekarstvennyh preparatov dlya lecheniya gastrita i yazvennoy bolezni zheludka / O. V. Bazarkina, A. N. Ibragimova // Novaya apteka . – 2010. – № 9. – P. 33-38.
- Kalinin A. V. Kislotozavisimye zabolevaniya verhnih otdelov zheludochno-kishechnogo trakta. Medikamentoznaya korrekciya sekretornyh rasstroystv / A. V. Kalinin // Klinicheskie perspektivy v gastroenterologii, gepatologii . – 2001. – № 2. – P. 16-22.
- Labeznik L. B. Kislotozavisimye zabolevaniya verhnih otdelov pischevaritelnogo trakta. Chto eto takoe? / L. B. Labeznik // Novaya apteka . – 2005. – № 4. – P. 16-20.
- Mayev I. V. Rol i mesto antatsidov v sovremennyih algoritmah terapii kislotozavisimyih zabolevaniy / I. V. Mayev, A. A. Samsonov, D. N. Andreev // Farmateka. – 2013. – № 2. – P. 65-72.
- Plotnikova E. Yu. Aktualnost antacidov i alginatov v lechenii zabolevaniy organov pischevareniya / E. Yu. Plotnikova // Lechaschiy vrach . – 2015. – № 2. –P. 41-44.
- Samsonov A. A. Sovremennaya terapiya kislotozavisimyih zabolevaniy i rol antatsidnyih preparatov v eyo sostave / A. A. Samsonov, Yu. A. Lezhneva, E. E. Pavlova // Meditsinskiy sovet . – 2014. – № 13. – P. 6-9.
3.3. Маркетинговый анализ ассортимента аптечной организации.
В процессе реализации медикаментов аптечные организации обращают внимание на анализ ассортимента реализуемых лекарственных препаратов, проводимый периодически с учетом таких факторов, как:прибыльность;сезонность;наличие товара на складе;скорость продаж;другие факторы.
При анализе ассортимента, используют метод АВС-анализа, при котором совокупности товара согласно выбранным критериям (как правило, двум) классифицируются на три группы - А, В и С. Это позволяет выделить в ассортименте приоритетные направления и лекарственные препараты, на которые и следует обратить особое внимание торгового персонала. Критерии оценки могут быть разнообразными и зависят от цели, которую ставит перед собой аптека.
Критериями анализа ассортимента могут быть:
объем продаж лекарственных препаратов, объем прибыли при реализации и затрат на продвижение данных препаратов;
фармакотерапевтическая группа лекарственного препарата.
ABC-анализ - один из вариантов математико-статистических методов анализа, используемый для исследования частоты определенных экономических явлений и фактов. Его синонимами является первоначальный анализ, правило 80/20 и принцип Парето. С помощью этого метода осуществляется классификация или распределение существующей совокупности соответственно избранным критериям на три группы, а именно А, В и С. Эта классификация показывает одновременно ранг и позволяет выделить основные пункты, особенно важные для целенаправленных мероприятий управления. Как правило, используют два критерия. Они могут быть разными:
с одной стороны, количество позиций лекарственных средств, аптек, поставщиков и др.;
с другой - товарооборот, стоимость запасов, объем потребления лекарств, затраты, доход и т. п.
Развитием АВС-анализа является его комбинирование с XYZ-анализом, базирующимся на тех же принципах, что и ABC-анализ. При этом учитывается три критерия, один из которых в большинстве случаев определяется во временном отношении.
В качестве примера необходимо узнать, какая фармакотерапевтическая группа препаратов обеспечивает наибольший объем продаж или прибыль. По результатам применения метода АВС-анализа:
10% всех позиций ассортимента (группа А) обеспечивают 80% товарооборота;
15% ассортимента (группа В) дают 15% товарооборота;
остальные 75% ассортимента составляют лишь 5% от общего товарооборота;
25% ассортимента компании (группа А и В) обеспечивают 95% товарооборота компании.
Таким образом, определяются те позиции в ассортименте (фармакотерапевтические группы и лекарственные формы), на которых должна быть сконцентрирована основная работа и которые являются основными в обучении торгового персонала (кроме этого, компании используют результаты этого анализа и при планировании производства, определении стратегии закупок и оптимальных запасов фармацевтической продукции на складе).
VEN-анализ, проводимый параллельно с АВС-анализом позволяет определить приоритетные группы лекарственных препаратов в соответствии с делением на жизненно важные (Vital, V), необходимые (Essential, E) и второстепенные (Non-essential, N).
Жизненно важные (V) - лекарственные средства (ЛС), необходимые для спасения жизни пациента (например, тромболитические средства), постоянно необходимые для поддержания жизни (инсулин, глюкокортикостероиды), и лекарственные препараты, после прекращения приема которых развивается синдром отмены.
Необходимые препараты (E) применяются для лечения пациентов с менее опасными для жизни заболеваниями, второстепенные (N) - для лечения неопасных заболеваний, с неустановленной эффективностью и применяемые для симптоматического лечения.
Эффективное управление товарным ассортиментом позволяет фармацевтической организации:
сократить количество продаж, утраченных вследствие отсутствия необходимых товаров;
ускорить товарооборачиваемость;
уменьшить излишки товаров (оптимизировать товарные запасы);
снизить риск списания товаров в связи с окончанием срока годности;
минимизировать суммарные затраты, связанные с запасами.
С точки зрения логистики, управление товарными запасами - это процесс балансирования между двумя взаимоисключающими тенденциями: сокращением суммарных затрат, направленных на содержание запасов, и обеспечением наличия запасов, достаточных для безотказной реализации. При этом увеличение товарных запасов по качеству и количеству целесообразно до тех пор, пока экономический эффект превышает затраты на содержание дополнительных запасов и отвлечение оборотных средств.
Для реализации ассортиментной политики необходимо постоянно осуществлять контроль товарных запасов. Он состоит в подсчете имеющихся в конкретном месте запасов, а также в отслеживании процесса их увеличения или уменьшения. Учет и анализ может проводиться вручную или с помощью компьютерных технологий. Главное отличие в скорости, точности и стоимости.
С целью осуществления желаемой политики управления товарными запасами необходимо разработать процедуры контроля. Они должны определять частоту проверок, уровень запасов и сравнение с параметрами запасов, которые, в свою очередь, будут влиять на время и объем повторного заказа.
Развитие национального фармацевтического рынка показывает, что большинство аптек в отличие от оптовых фармацевтических фирм не внедряют системы автоматизированного учета и анализа деятельности вследствие относительно высокой стоимости для них информационных технологий и компьютерной техники, а также отсутствия мотивации у руководства и персонала аптек к использованию информационных систем.
Матричная проекция ABC и XYZ-анализов представляет собой не что иное как аналоговую модель, позволяющую принимать стратегические решения относительно рыночной политики предприятия от состояния "как есть" до состояния "как быть". При этом между указанными параметрами существует циклическая взаимосвязь (рис. 7).
Рис. 7. Модель принятия стратегического решения на основе интегрированного ABC и XYZ-анализа
Применение ABC-анализ базируется на предвидении того, что незначительная часть ассортимента товара составляет значительную часть товарооборота. При проведении указанного анализа реализованные фирмой за год (или другой период) товары распределяют в порядке уменьшения их стоимости и рассчитывают удельный вес реализации каждой ассортиментной позиции.
При этом класс А может составлять около 20% общего количества ассортиментных позиций, на которые приходится 80% товарооборота. Класс В - это почти 30% лекарственных средств, обеспечивающих почти 10% объема реализованного товара. Остальные единицы наименований с низким товарооборотом формируют класс С. Он составляет не менее 10% оборота и 50% от совокупности анализируемых позиций. Графическая интерпретация ABC-анализа представлена на рис. 8. Следует отметить, что указанный порядок классификации не является догмой. В зависимости от ситуации можно выходить из других критериев (например, для класса А они могут быть такими - 8/80, 15/80, 10/70).
Рис. 8. Графическая интерпретация АВС-анализа ассортимента товара
Для проведения ABC-анализа можно рекомендовать другую методику. Товарооборот фармацевтического предприятия разделяют на общее количество ассортиментных позиций реализованного товара, в результате чего получают показатель среднего товарооборота на одну позицию. После этого ранжированные товарные позиции, сумма товарооборота которых в шесть раз превышает средний показатель, относят к группе А, менее шести и более двух раз - к группе В, а менее двух - к группе С. Математико-графическая реализация этой методики имеет такой вид:
где C av - средняя стоимость одной позиции ранжированной совокупности лекарственных средств;
Товарооборот анализируемой совокупности;
n - количество ассортиментных позиций;
VA, VB и VC - классы А, В и С соответственно.
Параллельно с ABC-анализом необходимо проводить XYZ-анализ, сущность которого в структуризации потребления фармацевтических товаров по фактору стабильности потребления и возможности его предвидения. При этом потребление лекарственных средств из группы X имеет почти стабильный характер, непостоянство случайное (до 20% ежемесячно), недельная предсказуемость потребления определенного товара составляет свыше 95%. Группа Y характеризуется определенными тенденциями потребления (например, сезонностью) или нестабильностями (непостоянство потребления колеблется между 20 и 50% ежемесячно), недельная предсказуемость потребления - не менее 70%. Потребность в группе Z является стохастической, непостоянство потребления достигает более 50% ежемесячно, недельная предсказуемость - менее 70%.
Матричное изображение интегрированного АВС и XYZ-анализа представлено в таблице. Исходя из ее данных, важнейшими для закупки являются составные ячеек с параметрами АХ, АY, АZ, ВХ, ВY и СХ, поскольку годовую или на другой период потребность большинства из них можно со статистической достоверностью предусмотреть. При этом поле АZ включено в порядке исключения, благодаря высокой стоимости, хотя и характеризуется стохастическим потреблением.
Таблица 7.
Матричная проекция интегрированного АBC и XYZ-анализа товарооборота фармацевтического предприятия
| AX
| AY
| AZ
|
| BX
| BY
| BZ
|
| CX
| CY
| CZ
|
Аналогичный интегрированный анализ необходимо проводить для товарных запасов по данным инвентаризации. Периодическое сравнение результатов АВС и XYZ-анализа товарооборота и товарных запасов даст возможность фармацевтической фирме оптимизировать товарные запасы в объеме, достаточном для эффективной реализации, предотвратить чрезмерные запасы и увеличение риска «замораживания» оборотных средств, а также списания товаров в связи с окончанием срока годности.
Использование двух методов анализа позволяет формулярно-терапевтическим комиссиям ЛПУ получить необходимые данные для принятия решения об исключении определенных препаратов из формуляра больницы и дополнения его другими, а также информацию о недостаточном или чрезмерном использовании некоторых ЛС.
Использование данных методов перспективно как для аптек, так и для лечебных учреждений, т.к.:
1. АВС-анализ позволяет пересмотреть структуру закупок препаратов за счет бюджета в сторону увеличения доли жизненно важных и необходимых. Следует подчеркнуть, что проведение подобного анализа не требует значительных финансовых затрат и позволяет лечебному учреждению рационально использовать имеющиеся средства.
2. Результаты АВС-анализа можно использовать как для определения стратегии закупок препаратов, так и для формирования их оптимальных запасов на складе. Например, для группы препаратов с высокой стабильной скоростью продаж возможна высокая точность прогноза, что исключает необходимость в больших запасах на складе. Для группы препаратов, скорость продаж которых изменяется в зависимости от сезона, целесообразно периодическое формирование запасов.
3. Фирмы, занимающиеся мелкооптовой и розничной торговлей, или оптовые компании, ориентированные на эту группу клиентов, должны иметь достаточно широкий ассортимент. В него должны входить все фармацевтические группы ЛС. Ассортимент компании, ориентированный на средний и крупный опт, намного yже, поэтому необходимо больше внимания уделять получению выгодных условий (скидки, отсрочки платежей и т.п.) от поставщиков.
Расширение ассортимента влечет за собой увеличение издержек и следовательно, уменьшение прибыли. Поэтому использование в практической деятельности такого инструмента, как АВС-анализ, позволит выбрать из всего многообразия ЛС только необходимые вашим клиентам.
После выбора структуры ассортимента, каналов распределения товара и принятия решения по выбору целевого клиента перед компанией встает задача построения системы распределения товаров, с помощью которой можно будет эффективно доставлять товары потребителям. Следовательно,
возникает проблема эффективного управления товарными запасами. Для управления товарными запасами с помощью параметров логистики одного метода АВС-анализа недостаточно.
Анализ скорости реализации ЛС.
В аптечном ассортименте доля товаров с различной скоростью реализации колеблется:
Группа I – товары с высокой скоростью реализации составляют 12–35% (в среднем 22%);
Группа II – с умеренной скоростью реализации – 25–45%;
Группа III – с низкой и непредсказуемой скоростью реализации – 40%.
Товары группы III будут реализованы лишь частично, а оставшаяся часть должна быть оплачена за счет собственных резервов аптеки, если они есть. При отсутствии финансовых резервов оплата нереализованной массы товара становится невозможной, что может привести к росту задолженности и отказам со стороны поставщиков в последующем в беспроцентном товарном кредите. Меньшая эффективность работы аптеки при реализации товара, приобретенного на условиях кредита, особых доказательств не требует. Однако и при приобретении товара только на условиях предоплаты аптека может не обеспечить высокую эффективность использования собственных оборотных средств.
Поэтому необходимо рассмотреть альтернативные технологии формирования товарных запасов и управления аптечным ассортиментом, которые обеспечили бы более рентабельный режим работы предприятия.
Многие руководители аптек, особенно муниципальных, объясняют приверженность к формированию аптечного ассортимента на условиях отсрочки платежей дефицитом собственных оборотных средств, что в ряде случаев побуждает их в дополнение к товарному кредиту прибегать к получению банковского кредита, а это еще более осложняет финансовое положение предприятия.
Другая сторона проблемы заключается в понимании дефицита собственных оборотных средств. Необходимо отметить абсолютность и относительность этого понятия.
Любая организация постоянно может ссылаться на нехватку средств. Потребности предприятия, так же как и потребности индивидуума, всегда опережают его возможности. Если сегодня аптека не имеет задолженности перед кредиторами, то она может испытывать нехватку средств для технического перевооружения предприятия (приобретения новой техники для производственного отдела, оргтехники для автоматизированного бухгалтерского учета, анализа финансово-хозяйственной деятельности, автоматизированного учета движения товара внутри аптеки и т. д.) или дальнейшего расширения ассортимента, сферы услуг и др.
В этом и заключается абсолютность понятия “дефицит собственных оборотных средств”. Очевидно, что хозяйствующие субъекты рынка, так же как и люди, жили, живут и всегда будут жить в условиях объективно ограниченных возможностей, в т. ч. и финансовых. Постоянно отмечается абсолютная ограниченность (недостаточность) ресурсов для одновременного удовлетворения всех потребностей предприятия. В то же время любое предприятие располагает и некими возможностями, у одних большими, у других меньшими, позволяющими высвободить или изыскать средства (в т. ч. и на условиях кредитования) для определенных производственных, технологических программ. Важно их привлечение сделать рентабельным и при их использовании получить наибольший экономический эффект. При ограниченных финансовых ресурсах особенно остро стоит проблема их эффективного использования. Поэтому понятие и суть дефицита собственных оборотных средств относительны, т. к. для решения определенных задач ресурсов может быть достаточно.
Основной деятельностью, дающей доход аптечному предприятию, является обеспечение населения и лечебно-профилактических учреждений товарами аптечного ассортимента собственного изготовления или готовой продукцией. Благодаря полному удовлетворению спроса населения и лечебно-профилактических учреждений товарами аптечного ассортимента реализуется социальная функция аптеки, а получение прибыли, покрывающей все издержки и обеспечивающей ее развитие (выживаемость), является коммерческой задачей.
Можно выделить главные слагаемые финансового успеха хозяйственной деятельности аптеки:
Эффективное использование собственных и заемных оборотных средств и повышение их оборачиваемости;
Повышение торговых наложений при условии сохранения конкурентных цен;
Уменьшение издержек предприятия.
Доходная часть бюджета аптеки практически полностью связана с эффективным использованием средств для формирования аптечного ассортимента, товарных запасов и реализацией товара.
С другой стороны, минимизация затрат на поддержание товарных запасов, устранение дефектуры, повышение оборачиваемости и рентабельности затраченных средств являются основой успешной деятельности аптечного предприятия.
Существенно повысить оборачиваемость средств, вложенных во всю товарную массу аптеки, невозможно. Однако можно повысить оборачиваемость средств, вложенных в быстрореализуемые товары, разумно сократив при этом товарные запасы. Вместе с тем невозможно ускорить оборот средств при реализации наименований аптечного ассортимента, продаваемых в количестве 1–3 упаковки в месяц. Но это не означает, что их не следует вводить в ассортимент, т. к. продажа даже одной упаковки дорогостоящих препаратов может заметно повлиять на товарооборот и прибыль аптеки.
Для эффективного использования собственных и заемных оборотных средств необходимы дифференцированный подход к управлению аптечным ассортиментом и нормированию товарных запасов, а также четкие представления о том, в какой товар или услуги они вложены и какую дают отдачу. Для чего необходимо структурировать аптечный ассортимент, а вложение средств осуществлять в те его наименования, которые обеспечивают наибольшую выгоду.
Структурирование аптечного ассортимента.
АВС-анализ позволяет каждой аптечной организации выделить наименования товаров, от реализации которых в наибольшей степени зависят товарооборот и соответственно валовая прибыль. Так, на примере деятельности 14 аптек г. Курска и г. Белгорода установлено, что 23% наименований от общего числа дают 75% товарооборота, но если эту массу разделить на 3 равные части по влиянию на товарооборот, то первые 23% товарооборота (группа А1) дают 1,5–2% наименований аптечного ассортимента, вторые 25% товарооборота обеспечивают уже 6–8% и третьи – 15–18% наименований аптечного ассортимента (НАА).
Группа В, состоящая также из 23% НАА, обеспечивает 15% товарооборота, а группа С, включающая до 50% НАА, – только 10% товарооборота.
Таким образом, необходимо выделять наименования аптечного ассортимента, в наибольшей степени влияющие на товарооборот. Внимание руководителей должно быть направлено на эффективное поддержание в первую очередь наименований групп А1, А2 и А3, т. к. их отсутствие может существенно отразиться на товарообороте, валовой прибыли и конечных показателях финансово-хозяйственной деятельности.
АВС-анализ позволяет также дифференцированно подходить к ценообразованию, т. к. от торговых наложений на препараты группы А в определяющей степени зависит валовая прибыль и финансовый успех аптеки. Снижение торговых наложений на препараты группы А приведет к существенному снижению валовой прибыли.
Среди препаратов группы А имеют:
Скорость реализации высокую – 25–30%;
Умеренную – 40–50%;
Замедленную и непредсказуемую – 25–35%.
В группе В только 2% наименований имеют высокую и 30–40% умеренную скорости реализации.
Для группы С высокая и умеренная скорости реализации характерны соответственно для 2–3% и 15–25% НАА, а подавляющая часть товара (75%) имеет замедленную и непредсказуемую скорость реализации.
Эффективность использования оборотных средств (ЭИОС) зависит также от величины товарных запасов по отдельным наименованиям, т. к. увеличение запасов ведет к росту средств, выключенных из оборота, а уменьшение товарных запасов естественно повышает их оборачиваемость и способствует сбережению средств, в них вложенных.
Данные о влиянии структуры НАА на товарооборот и их скорость реализации могут способствовать целенаправленному и эффективному использованию собственных и заемных оборотных средств.
* Цены взяты по прайсу Протек. Проанализируем ассортимент на примере пяти позиций из ассортимента, имеющих неодинаковую цену, долю в товарообороте, различную скорость реализации, эластичность спроса и, следовательно, маркетинговый потенциал:
Но - шпа;
Мезим форте;
Супрастин.
Какие из этих позиций могут дать большую отдачу на вложенные средства и какие возможные потери будет иметь аптека при временном или длительном отсутствии их в ассортименте?
Под формулой формирования товарных запасов мы понимаем, на сколько дней формируется запас и с каким резервом. Например, при формуле 2 + 1 или 3 + 1 запасы формируются на 3 и 4 дня, с резервом на один день и с пополнением запасов каждые 2 или 3 дня.
Для оценки возможного (предполагаемого) финансового результата от вложения оборотных средств может использоваться коэффициент эффективности использования оборотных средств (Кэиос), который рассчитывается отнесением валовой прибыли, полученной от реализации по конкретным наименованиям, к сумме оборотных средств, привлеченных для его закупки (стоимости запасов).
Рассмотрим на конкретном примере.
Но-шпа – доля в товарообороте составляет 1,2%, т. е. по влиянию на товарооборот относится к группе А1; скорость реализации – 0,18 (реализуется с умеренной скоростью – более одной упаковки в неделю). В то же время это наименование может быть продано в количестве от одной до трех упаковок в день, а затем может быть невостребованным в течение одной – двух недель и более. Данное наименование следует характеризовать как наименование с хорошо предсказуемым спросом (имеющее высокую эластичность спроса). Учитывая значительную долю в объеме продаж, отсутствие данного препарата может существенно отразиться на товарообороте аптеки, поэтому запас целесообразно формировать по формуле 6 + 6, т. е. 0,18 уп./день 6 дней = 1,08 уп.
Запас должен быть не менее двух упаковок для минимизации отказов и потерь продаж. Исходя из скорости реализации (0,18 уп./день), можно рассчитывать, что аптека в среднем будет реализовывать 5,4 упаковки в месяц. Мезим форте (тб. № 20) – доля в товарообороте составляет 0,61%, скорость реализации – 7,54 уп./день. Таким образом, препарат мезим форте по влиянию на товарооборот входит в группу А1 и по скорости реализации относится к группе I, имеет стабильно высокий спрос (низкую эластичность спроса). При формировании товарных запасов можно использовать формулу 2 + 1 или 3 + 1, тогда для закупки мезима форте на 3 дня потребуется 662 руб. При наценке 25% от реализации каждой упаковки аптека получит валовую прибыль 7,31 руб., а за месяц – 1654 руб. (7,54 уп. х 30 дней х 7,31 руб.).
В этом случае Кэиос составит 2,49 (1653: 662 руб.). На примере мезима форте представим эффективность использования оборотных средств в зависимости от формулы формирования запасов.
При формировании товарных запасов по формуле 3 + 1 этот коэффициент будет ниже, т. к. на закупку препарата на 4 дня уже потребуется 882 руб., а валовая прибыль останется той же. При делении валовой прибыли от реализации мезима форте за месяц – 1653 руб. на первоначально привлеченную сумму – получим коэффициент 1,87 (1653: 882). Еще ниже он окажется при формировании товарных запасов по формулам 7 + 1 и 14 + 2 (1764 руб. – сумма, необходимая на закупку препарата на 8 дней (7 дней плюс резервный запас на один день), Кэиос = 1653: 1764 = 0,94. При формировании товарных запасов на 2 недели и плюс резервный запас на 2 дня валовая прибыль остается той же, но на закупку потребуется уже 3528 руб., и Кэиос при такой формуле окажется равным 0,47, т. е. вдвое ниже, чем при формуле 7 + 1, и соответственно в 4 и 5,3 раза ниже, чем при формулах 3 + 1 и 2 + 1. Из этого следует, что уменьшение запасов позволяет существенно уменьшить средства, затраченные на формирование товарной массы, и значительно повысить эффективность использования оборотного капитала.
Энап – доля в товарообороте составляет 0,04%, скорость реализации – 1,93, следовательно, по влиянию на товарооборот препарат относится к группе А3, а по скорости реализации – к группе I (высокая скорость реализации).
Случаи образования дефектуры
Попытаемся просчитать потерянный товарооборот и прибыль в случаях дефектуры по анализируемым позициям. Установлено, что от момента обнаружения дефектуры до момента получения товара и поступления его в отдел реализации в среднем проходит около суток. Поэтому потери, связанные с дефектурой, мы рассчитываем, умножая число продаваемых упаковок в день на их цену. Если какое-то наименование продается менее одной упаковки в день, считаем, что потери связаны с отказом только одной упаковки. Если мы по причине отсутствия отказали покупателю в приобретении одной упаковки суперсистемы-шесть, то соответственно потеряли 2419 руб. в товарообороте и 484 руб. в прибыли (при 25% наценке).
При возникновении дефектуры по препаратам мезим форте есть возможность ее закрыть в течение суток; в этом случае может быть потерян товарооборот соответственно в сумме 276; 17
Таким образом, потери в товарообороте и прибыли, связанные с отказами, несопоставимы при реализации этих препаратов. Если еще просчитать операционные расходы, связанные с приемкой товара, проведением операций по ценообразованию, учету в бухгалтерских проводках, размещением товара и его отпуском, то очевидны преимущества реализации этих препаратов.
Однако при отнесении полученной прибыли к первоначально затраченным средствам очевидны преимущества быстрореализуемых товаров. В этой связи необходимо обеспечить бездефектурный отпуск наименований дорогостоящих товаров аптечного ассортимента, но при дефиците собственных оборотных средств их желательно получать в виде товарного кредита на срок, близкий к средней скорости реализации.
Использование для оценки возможного финансового результата от вложения средств в определенную группу или отдельное наименование товаров аптечного ассортимента Кэнос, который в значительной мере зависит от скорости реализации и в связи с этим от формулы формирования товарных запасов и с наценкой на товар, позволяет дать некоторые рекомендации по формированию товарных запасов аптеки. Следует считать нецелесообразным заказывать товар оптовику:
Весь на условиях товарного кредита или весь на условиях предоплаты;
На одинаковый срок (3, 7, 14 дней и т. д.)
Получение товара на условиях товарного кредита ставит аптеку в зависимость от кредиторов. Приобретение всего товара на условиях предоплаты не позволяет получить наибольшую отдачу на вложенные средства, обеспечить их наиболее высокую оборачиваемость.
Заказывать и получить товар от поставщика надо дифференцированно: быстрореализуемые наименования – на 2, 3, 4 дня, пополняя запасы ежедневно, через день или раз в 3 дня.
Товар, имеющий умеренную скорость реализации (группа II), целесообразно заказывать по формуле 7 + 1 (7 + 2), т. е. заказывать первоначально на 8–9 дней, пополняя их еженедельно. Медленно реализуемые товары, а также реализуемые непредсказуемо (группа III) следует заказывать на 2–4 недели. При переходе к таким технологиям необходимо менять стереотипы работы с поставщиками, что требует отдельного рассмотрения.
Таким образом, анализ эффективности использования оборотных средств, вложенных в различные НАА, свидетельствует о существенных отличиях конечных результатов. Наибольшую отдачу на вложенные средства аптека может получить от быстрореализуемых товаров, если товарные запасы сократить до 2–3 дней и сделать максимально возможные торговые наложения. При реализации наименований, оказывающих значительное влияние на товарооборот, но имеющих непредсказуемый спрос (высокую эластичность), отдача на вложенные средства значительно меньше полученной от быстрореализуемых наименований.
